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羥乙基澱粉
鎖定
羥乙基澱粉(Hetastarch)是現在臨牀上廣泛使用的人工合成的膠體溶液,同時也是一種天然多糖。羥乙基澱粉(HES)是玉米或土豆中支鏈澱粉的葡萄糖環經羥乙基化形成的高分子複合物。天然澱粉不能被用作血漿代用品,因為天然澱粉性質不穩定且易被內源性澱粉酶水解。澱粉經羥乙基化後,可以延緩在血液中的分解和消除,顯著延長了其在血管內的停留時間。HES具有擴充血容量的作用,健康志願者輸注HES1000ml後10分鐘,血容量較輸注前平均增加900ml,6小時後減至415ml,24小時後還保持285ml。
- CAS
- 9005-27-0
- 分子式
- C22H44O17
- 分子量
- 580.5746
羥乙基澱粉適應證
治療和預防與手術、創傷、感染、燒傷有關的容量不足和休克。
羥乙基澱粉臨牀應用
治療的劑量及輸液的速度應根據病情的程度判定。
羥乙基澱粉不良反應
極個別患者在使用含羥乙基澱粉的藥品時,可能發生過敏性樣反應(過敏反應,類似中度流感的症狀,心動過緩,心動過速,支氣管痙攣,非心源性肺水腫)。在輸液過程中,如患者發生不可耐受的反應,應立即終止給藥,並給予適當的治療處理。
給予羥乙基澱粉時,患者血澱粉酶濃度將升高,可能干擾胰腺炎的診斷。
長期大劑量使用羥乙基澱粉,患者會出現皮膚瘙癢。大劑量使用時,由於稀釋效應,可能引起血液成分如凝血因子、血漿蛋白的稀釋,以及紅細胞壓積的下降。使用羥乙基澱粉時,可能發生與劑量相關的血液凝結異常。
羥乙基澱粉注意事項
嚴重充血性心力衰竭、腎衰竭、嚴重凝血障礙、過量液體負荷和嚴重的液體缺乏、腦出血、澱粉過敏者禁用。在治療早期應檢查血清肌酐水平。
(説明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。)
- 參考資料
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- 1. 衞生部關於印發《處方常用藥品通用名目錄》 .中國政府網[引用日期2023-07-04]