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羊水生化檢查
鎖定
羊水生化檢查是通過抽取孕婦羊水進行生化檢查,從而測定胎兒成熟度和預測胎兒血型以及是否先天異常。
- 名 稱
- 羊水生化檢查
- 所屬分類
- 生化檢查
羊水生化檢查正常值
(1) 胎兒成熟度測定 胎兒肺成熟:L/S比值≥2、PG在羊水檢出陽性、LB>25×10^9/L、羊水中EGF≥4.5 μg/L 胎腎成熟:肌酐≥176.8μmol/L,132.5-175.9μmol/L為臨界值 胎肝成熟:膽紅素△OD450<0.02,0.02-0.04為臨界值 胎兒皮膚成熟:脂肪細胞含量>20%,10%-20%為臨界值 (2) 胎兒先天異常的預測 羊水中AFP孕12周以前呈最高值,21-26周開始逐月下降,最高值可高達(13286±6818) μg/L,最低值可為(180±158)μg/L
羊水生化檢查臨牀意義
異常結果: (1) 胎兒成熟度測定 胎兒肺不成熟:羊水中卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)>1.5、羊水磷脂酰甘油(PG)檢測為陰性、羊水中板層小體(LB)>25×10^9/L、羊水中表皮生長因子(EGF)>4.5 μg/L 胎腎不成熟:羊水中肌酐的測定與胎兒腎成熟度<132.5μmol/L 胎肝不成熟:羊水中膽紅素△OD450>0.04 胎皮膚不成熟:羊水中脂肪細胞<10% (2) 胎兒先天異常的預測 胎兒神經管缺損(NTDs):羊水中甲胎蛋白(AFP)比正常高3-30倍 先天性腎病綜合徵:孕婦羊水中AFP值升高 Down綜合徵:孕婦羊水中AFP低於正常值 需要檢查的人:在35歲以後分娩,曾經生育過異常胎兒、反覆流產,家族裏近親結婚或者有患先天疾患的家族史如血友病、白血病的婦女。通常在妊娠16-18周時為進行產前評估而做。
羊水生化檢查注意事項
不合宜人羣:妊娠時間小於12周、大於20周婦女。 檢查前:排空膀胱。 檢查時:積極配合醫生。
羊水生化檢查檢查過程
排空膀胱後取仰卧位。腹部消毒應以穿刺點為中心向外圍擴大,半徑不小於10㎝。鋪無菌孔巾。穿刺點局部以0.5%利多卡因浸潤麻醉。持7號無菌腰穿針垂直刺入。經腹壁及子宮壁兩次阻力,進入羊膜腔時有組織抵抗突然消失的落空感。拔出針芯即有羊水流出,用注射器抽取羊水約20ml,按需要立即送檢。隨後拔除穿刺針,用棉球和紗布蓋住針孔,加壓5分鐘後膠布固定。
羊水生化檢查相關疾病
小兒甲基丙二酸血癥,胎兒梅毒,高齡產婦
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- 參考資料
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- 1. 羊水生化檢查 .檢驗助手
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