缺血性視乳頭病變

血管異常：如高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、頸動脈狹窄等引起動脈硬化及血栓閉塞性脈管炎、無脈病、結節性動脈炎、顳動脈炎等血管炎症，引起血管內膜增厚、管腔狹窄，甚至阻塞引起缺血性視乳頭病變。

血液成分的改變：如紅細胞增多症、白血病、鐮狀細胞貧血、高蛋白血癥等可使血液粘度增高，血流緩慢而形成血栓。嚴重貧血或大量失血由於血液中含氧量和細胞減少，致視乳頭神經纖維供氧不足而產生病變。

血液動力學異常：如眼壓增高或突然明顯血壓過低，使睫狀後動脈的灌注壓與眼壓之間失去平衡，造成視乳頭缺血而引起本病。

缺血性視乳頭病變如何治療？　　

缺血性視乳頭病變在臨牀上常採用以下的治療方法。

激素治療：皮質激素可以減輕視乳頭水腫和幫助滲出吸收，特別是對伴有顳動脈炎的患者，大量激素不僅對患眼有幫助，且可預防另一隻眼發病。

病因治療：如伴有全身疾病者治療全身疾病，如降低血壓、降低血糖、降低血粘度、糾正貧血等。

降低眼壓：口服醋氮酰胺以降低眼壓，改善睫狀後動脈的灌注壓與眼壓之間的不平衡，促進視乳頭的血液循環。

血管擴張劑：如口服地巴唑、煙酸，球后注射妥拉蘇林等。

中醫中藥：中醫根據辨證施治原則，採用辨證分型治療。肝鬱氣滯證予疏肝解鬱、活血通絡，逍遙散合失笑散加減；肝陽上亢證予滋陰潛陽、活血通絡，大定風珠合通竅活血湯加減；氣血兩虛證予益氣養血、化瘀通竅，熟地黃湯合通竅活血湯加減；肝腎虧虛證予補益肝腎，駐景丸加減。

神經營養藥：如維生素B1、維生素B12、ATP、輔酶A、肌苷等。