繭唇

繭唇是以口唇腫起，皮白皺裂形如蠶繭，潰爛出血為主要表現的腫瘤性疾病。

相當於西醫的唇癌，為口腔中常見的惡性腫瘤之一。

本病多因心思太過，憂慮過度，心陰耗損，心火內熾，移熱於脾，鬱結於唇所致。

心思太過，憂慮過度，心陰耗損，心火內熾，移熱於脾，鬱結於唇；或過食煎炒炙博，醇酒厚味，脾胃受傷，積熱釀痰，痰隨火行，留注於唇；或腎陰虧損，相火上炎，火毒藴結於唇而致本病。

臨牀表現：初起時，以唇部出現可排除機械性、物理性、化學性損傷的無痛性腫塊或潰瘍為特徵。局部表現有3種情況：①唇部結塊如豆，逐漸增大，腫而堅硬，形如繭殼，繼而潰破；②唇部起圓形腫物，似乳頭、蕈狀突出，進一步潰爛似翻花，時流血水；③唇部潰瘍，周圍呈堤狀，底部發硬，肉似翻花。以上三者均可累及頜下而出現堅硬腫塊。

本病多因心思太過，憂慮過度，心陰耗損，心火內熾，移熱於脾，鬱結於唇所致。心脾火熾證，治宜清火解毒、養陰生津；脾胃實熱證，治宜通腑泄熱、化痰解毒；相火上炎證，治宜滋陰降。

1、心脾火熾證

證候：唇腫高突堅硬，或潰爛疼痛；伴口渴尿赤；舌質紅，苔黃，脈數。

治法：清火解毒，養陰生津。

方藥：清涼甘露飲加減。

常用藥：犀角、銀柴胡、茵陳、石斛、枳殼、麥門冬、甘草、生地、黃芩、知母、枇杷葉。

2、脾胃實熱證

證候：口唇腫塊突起，唇口燥裂，灼熱疼痛；伴面赤口渴，便秘尿黃；舌紅，苔黃膩，脈滑數。

治法：通腑泄熱，化痰解毒。

方藥：涼膈散加減。

常用藥：大黃、朴硝 、梔子、連翹、黃芩、甘草、薄荷、竹葉。

3、相火上炎證

證候：口唇潰爛，痛如火燎，色紫暗，時流血水；伴兩顴發紅，手足心熱；舌紅無苔，脈細數。

治法：滋陰降火。

方藥：知柏地黃湯加減。

常用藥：知母、黃柏、熟地、山萸肉、山藥、澤瀉、丹皮。

一、外治法：不能手術治療者，可於腫塊潰爛時外敷皮癌淨，1天或隔天1次，待瘡面焦痂四周翹起，推之活動時即停藥。

二、手術治療：早期一旦確診，即應儘早手術。

繭唇為口腔中常見的惡性腫瘤之一。預後不佳。

1、及早治療口唇白斑、疣贅及皸裂，

2、戒煙，避免使用煙嘴、煙斗。

《瘡瘍經驗全書》雲：“若腫起白皮皺裂如蠶繭，故名曰繭唇也。”

《外科正宗》雲：“初起如豆，漸大若蠶繭，突腫堅硬。” ^[1] 

^[2]