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縣域醫療服務共同體

鎖定
縣域醫療服務共同體是指以縣級醫院為龍頭,整合縣鄉醫療衞生資源,實施集團化運營管理。着力改革完善縣級醫院、鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)的管理體制和運行機制,形成服務共同體、責任共同體、利益共同體、管理共同體,促進縣域內醫療衞生資源合理配置、醫共體內人員正常流動、基層醫療服務能力明顯提升、就醫秩序合理規範,逐步實現“制度強、服務強”“人民健康水平高、對醫改滿意度高”的“兩強兩高”目標 [1] 
2023年12月,國家衞健委等10部門聯合印發《關於全面推進緊密型縣域醫療衞生共同體建設的指導意見》,從5個方面提出20條重點任務和要求,強調以城帶鄉、以鄉帶村和縣鄉一體、鄉村一體,大力提升基層醫療衞生服務能力。到2027年底,緊密型縣域醫共體基本實現全覆蓋。 [2] 
中文名
縣域醫療服務共同體
外文名
county medical service community
簡    稱
縣域醫共體

縣域醫療服務共同體術語簡介

根據當地區域特點、鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)機構數量、縣級醫院水平差異等實際,組建若干個(一般不超過4個)以縣級醫院為龍頭、其他若干家縣級醫院及鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)為成員單位的緊密型醫療集團作為醫共體。鼓勵縣域內非營利性民辦醫療機構加入醫共體。醫共體具有獨立法人地位;醫共體內醫療機構可不再具有獨立法人地位,基本功能定位不變 [1] 

縣域醫療服務共同體相關背景

推進縣域醫療服務共同體建設是推進健康中國和分級診療制度建設的有力抓手。近年來,我國醫療衞生服務能力整體提高,羣眾健康保障水平不斷提升,但部分地區基層醫療服務能力與羣眾能夠就近“看得好病”的期望還存在差距。 [2] 

縣域醫療服務共同體發展計劃

2023年12月,國家衞健委等10部門聯合印發《關於全面推進緊密型縣域醫療衞生共同體建設的指導意見》,從5個方面提出20條重點任務和要求,強調以城帶鄉、以鄉帶村和縣鄉一體、鄉村一體,大力提升基層醫療衞生服務能力。到2027年底,緊密型縣域醫共體基本實現全覆蓋。
指導意見提出,根據地理位置、服務人口、現有醫療衞生機構佈局等,組建由縣級醫院牽頭,其他若干家縣級醫療衞生機構及鄉鎮衞生院社區衞生服務中心等組成的縣域醫共體。組建數量不搞“一刀切”,給地方留出了較大的自主空間。牽頭醫院一般為二級以上非營利性綜合醫院或中醫醫院。鼓勵引導社會力量辦醫療機構加入縣域醫共體。
指導意見從促進資源服務共享、提升重大疫情應對和醫療應急能力、拓展家庭醫生簽約服務、創新醫防融合服務、提升中醫藥服務能力等5個方面,對提升縣域醫共體整體服務能力提出具體要求。其中,要求統籌建立縣域內醫學檢驗醫學影像心電診斷、病理診斷、消毒供應等五大資源共享中心,統籌建立縣域腫瘤防治、慢病管理微創介入、麻醉疼痛診療、重症監護等五大臨牀服務中心。
根據指導意見,二三級醫院要通過專家派駐、專科共建、臨牀帶教等方式,提升縣域醫共體服務能力和管理水平。牽頭醫院要向鄉鎮(街道)常年派駐臨牀、管理人才,幫助解決基層問題,面向鄉村開展巡迴醫療。符合條件的公辦村衞生室將逐步轉為鄉鎮衞生院延伸舉辦的村級醫療服務點,實行行政、人員、業務、藥品、財務、績效等統一管理。
指導意見要求,到2024年6月底前,以省為單位全面推開緊密型縣域醫共體建設,到2025年底,力爭全國90%以上的縣(市)基本建成佈局合理、人財物統一管理、權責清晰、運行高效、分工協作、服務連續、信息共享的緊密型縣域醫共體。 [2] 
2024年3月23日,從國家衞生健康委瞭解到,中國加快建設緊密型縣域醫共體,已由試點階段轉為全面建設階段,到2027年底基本實現全覆蓋。 [3] 
參考資料