結節性脂肪壞死

胰腺病釋放胰脂酶引起播散性血管炎，致脂肪壞死性炎症。

皮膚損害為分佈較廣泛的皮下結節紅斑成批出現，隆起皮面，呈淡紅或潮紅，質軟，有壓痛。有時可有波動感，液化溢出油狀液體，破潰後形成潰瘍，消退局部不形成萎縮凹陷。如發生中小關節滑膜炎時，關節周圍紅腫，末節指（趾）關節尤為突出，類似痛風，可有骨質疏鬆。急性或慢性胰腺病變（包括胰腺炎、胰腺腫瘤或囊腫），除出現胰腺炎症性全身症狀，如發熱、畏寒、噁心、嘔吐及腹脹、腹痛或黃疸等，皮膚損害多發於小腿，偶然亦發於臀部、軀幹和上肢。

見血脂酶升高，或嗜酸性粒細胞增多，血沉加快。

以脂肪小葉壞死為特點，壞死部炎性浸潤：中性粒細胞、淋巴細胞、組織細胞、泡沫細胞和異物鉅細胞。可見無核脂肪細胞，胞漿內有嗜鹼性顆粒物，胞壁模糊淡染，稱為影狀脂肪細胞。晚期局部可出現顆粒狀鈣沉着。

根據臨牀表現、皮損特點、組織病理、血清檢查的特徵性即可診斷。

治療胰腺疾病或局部對症處理。