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紅細胞遊離原卟啉

鎖定
缺鐵性貧血是最常見的營養性貧血,貧血的產生與血紅蛋白合成有密切關係,在許多血液疾患時,影響血紅蛋白合成障礙的關鍵往往是由於血紅素形成受阻,常用診斷缺鐵的實驗室指標有血紅蛋白(Hb)、血清鐵蛋白(SF)、紅細胞內遊離原卟啉(FEP、FEP/Hb)、血清鐵、總鐵結合力、運鐵蛋白飽和度等,而其中以SF、FEP、FEP/Hb更敏感可靠。FEP與鐵是合成血紅素的重要原料,缺鐵時,大量原外琳不能與鐵結合成血紅,以遊離形式積聚在紅細胞內,FEP增高,因此測定FEP含量對判斷有關疾病的發生、發展和轉歸以及採取相應的防治措施是有價值的。FEP是一種能發微弱熒光的物質,可用熒光分光光度法測定。

紅細胞遊離原卟啉臨牀意義

診斷缺鐵性貧血和鐵代謝障礙,是缺鐵和鉛中毒的敏感指標。
增高:見於缺鐵性貧血、鉛中毒。缺鐵性貧血由於鐵的缺乏,原卟啉不能與之結合為血紅素,因此以遊離方式積聚在紅細胞中。鉛中毒所致貧血時,鉛能抑制血紅素的生成,所以遊離原卟啉與血漿鐵都有不同程度的升高。
降低:見於惡性貧血、營養性巨幼細胞貧血及紅白血病。正常有核紅細胞中含有大量遊離原卟啉,而巨幼紅細胞則含量很低,惡性貧血,營養性巨幼細胞貧血及紅白血病時遊離原卟啉較低,這可能與缺乏製備原卟啉能力的巨幼紅細胞有關。

紅細胞遊離原卟啉正常值參考範圍

<3.0μg/gHb。