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糖代謝紊亂

鎖定
糖代謝紊亂(glucose metabolism disorders)指調節葡萄糖果糖半乳糖等代謝的激素或酶的結構、功能、濃度異常,或組織、器官的病理生理變化,監測血糖會有血糖的升高。臨牀上重要的糖代謝紊亂主要是血糖濃度過高和過低。治療需查找引起糖代謝紊亂的原發疾病,針對病因治療
中醫病名
糖代謝紊亂
外文名
glucose metabolism disorders
就診科室
內分泌科
常見病因
某些疾病,如肥胖、糖尿病、低血糖症、果糖代謝障礙,及高脂飲食,或先天性因素引起
常見症狀
血糖濃度過高或過低

糖代謝紊亂病因及常見疾病

某些疾病、肥胖、高脂飲食等原因,或者先天性因素引起人體調節糖代謝的激素或酶的結構、功能、濃度異常或組織、器官病變。常見疾病及典型症狀:
胰島素絕對缺乏和(或)胰島素生物效應降低而造成的血糖升高等代謝紊亂,以及血管、神經等慢性併發症
許多原因可使血漿中葡萄糖降低,低於2.8mmol/L(50mg/dL),如胰島細胞瘤分泌過多的胰島素、使用過量的口服降血糖藥及胰島素、垂體-腎上腺皮質功能減低、長期飢餓、長期大量飲酒、嚴重肝臟疾病、以及惡性腫瘤等均可引起。
3.果糖代謝障礙
果糖是飲食中糖的一種重要來源,肝、腎和小腸是果糖代謝的主要部位,脂肪組織也參與它的代謝。
糖原分解過程中某些酶的缺乏使糖原在肝、肌肉和腎等臟器中大量堆積,造成這些器官的肥大及功能障礙,引起有關的疾病。
5.半乳糖代謝障礙
一般見於初生兒。目前已知有兩種常染色體隱性遺傳病,分別由1-磷酸半乳糖尿苷酸轉移酶半乳糖激酶的缺乏所致。此病患者應主食無半乳糖的食物,否則可導致進行性肝功能衰竭和死亡。
6.丙酮酸代謝障礙
丙酮酸代謝是糖代謝的重要環節。丙酮酸脱氫酶催化丙酮酸氧化成二氧化碳乙酰輔酶A丙酮酸羧化酶促使二氧化碳與丙酮酸形成草酰乙酸鹽,此兩種酶中任何一種先天性缺乏,皆可使丙酮酸代謝受阻。血中丙酮酸及其衍生物(乳酸等)堆積,可引起神經系統病變,如共濟失調、動作幼稚、智力減退、痴呆以及乳酸性酸中毒。感染也可減少此兩酶活性。丙酮酸代謝障礙可繼發於維生素B缺乏、休克等。

糖代謝紊亂檢查

糖化血紅蛋白血紅蛋白與糖類非經酶促結合而成的,其合成過程緩慢且相對不可逆,其合成速率與血糖嘗試成正比。糖化血紅蛋白佔總血紅蛋白的比率能反映測定前2~3月內的平均血糖水平,現已成為反映糖尿病患者血糖控制時間的良好指標。當糖尿病患者血糖控制不佳時,糖化血紅蛋白濃度可明顯升高。
2.其他
根據需要檢查血糖、尿酮體(KET)、尿蛋白試驗(PRO)、尿C肽尿量尿素、胰島素、尿糖等。

糖代謝紊亂治療原則

查找引起糖代謝紊亂的原發疾病,針對病因進行治療。