简介
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第一心音:发生在心脏收缩期开始,波长较长,持续时间较长(约0.15秒),音质热暖。产生的原因包括心室肌的收缩,房室瓣突然关闭以及随后射血入主动脉等引谅拘犁起的机械波。第一心音的最佳听诊部位询狱拔在左锁骨中线第五肋间隙或炼拳符想拜讲在胸骨店钻海妹旬道左乐棕您嚷缘。
起源
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心音是在心动周期中,由于心肌收缩和舒张,瓣膜启闭,血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械波,通过周围组织传到胸壁,将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位,听到的声音。通常很容易听到第一和第二心音,有时在某些情况下听到第三或第四心音。
第一心音增强:影响第一心音强弱的因素有四个:
1、房室瓣的解剖病变性质;
4、心室收缩时房室瓣所处的位置。第一心音亢进常见于二尖瓣狭窄,由于血流经狭窄的二尖瓣进入左室受到阻碍,舒张期左室充盈较少,心室收缩前二尖瓣尚处于最大的张开状态,二尖瓣叶的游离缘远离瓣口,心室收缩时游离缘移动幅度较大产生较大的机械波,因此心尖部第一心音亢进。原因2为二尖瓣狭窄的第一心音亢进并开瓣音,原因3为完全性房室传导阻滞的第一心音亢进。
第一心音减弱: