神志恍惚

一、精神因素：精神因素是導致本病發生的直接原因。急劇的精神刺激因素常是使患者驚恐或其有威協性意義的事件，如火災、洪水、地震、車禍、親人突然死亡及戰時的轟炸、火器威脅、白刃捕鬥等。持續的精神緊張、持久而沉重的內心矛盾和情緒負擔，長期的隔離等亦可導致過度悲傷、懊喪和內心痛苦。精神因素必須具有足夠的強度才能造成患者的強烈懷念緒反應，失去自我控制能力，其行為與思維受病理情感的支配下而呈現出各種精神症狀，甚至意識障礙。二、性格特徵：敏感、多疑、懦弱者易發病。三、其它因素：在重病藍天慢性軀體疾病之後、過度疲勞及女性的月經期、產褥期等軀體功能消弱的情況下易發病;患者的內心衝突程度又與其心理社會背景(如文化教育程度、愛好、願望、價值觀念等)有關;有家族精神病遺傳史者易發病。

反應性抑鬱雖然表現情緒抑鬱，意志消沉等，乍看起來與抑鬱症似乎難以區別，但抑鬱症的情感障礙比較顯著，罪惡妄想較為常見，抑制性運動也較嚴重，並且病人缺乏心因性體驗，對抑鬱情緒的具體起源自己弄不清，改變環境也不能減輕。另外，抑鬱症往往過去有類似發作史，發作年齡較遲，且早醒突出，有晝重夜輕的週期變化及食慾不振，體重下降等。病程遷延可達數月之久。而反應性抑鬱狀態的抑鬱情緒起源有較具體確切的對象、事件、心因性體驗較強烈，常流淚向別人訴説自己內心的痛苦。病程較短，改變環境症狀可減輕，一般不復發。

神志恍惚症狀需要和下面的症狀相互鑑別：

神經衰弱(neurasthenia)：好發於青壯年。以腦力勞動者為多。患者表現頭昏、失眠、多夢、怕光、怕聲、注意力不集中、記憶力減退、疲乏無力等症狀，如精神因素消除或適當休息後，症狀可減輕或暫時消失。

抑鬱症(depression)：輕型抑鬱症時可有頭昏、失眠、焦慮、疲勞無力及軀體不適等，並有情緒低落、消極悲觀，對自己的工作能力和健康狀態缺乏自信，有消極觀念。有晨重晚輕規律。

精神分裂症(schizophrenia)：早期可表現為失眠、頭痛、易疲勞、注意力不集中、情緒不穩、工作缺乏熱情。學習和工作能力下降，隨着時間的延長，即出現了精神分裂症的特徵性症狀，此時便可診斷。

1、如果神志恍惚症狀不能夠通過自我調整和充分休息得到改善的話對原有精神發育遲緩、神經症及人格障礙的患者開展定期心理諮詢，加強應付各種刺激與社會適應能力，有助於預防疾病的發生與復發。，應該儘快諮詢心理醫生，請求心理醫生的幫助。

2、不要總是擔心神志恍惚怎麼辦，加重自身的心理壓力和精神負擔，形成惡性循環。應該積極行動起來，調整生活規律，安排好學習、工作和休息等，注意勞逸結合。

3、在積極配合醫生進行治療的同時，還要在醫生的指導下進行適當的自我調節，比如調整飲食、適當鍛鍊、人際交往等，以緩解心理壓力，改善精神狀態。