硫酸鎂注射液

本品主要成份：硫酸鎂。

化學名：硫酸鎂。

化學結構式：MgSO₄·7H₂O

分子式：MgSO₄·7H₂O

分子量：246.48

本品輔料為苯甲醇。

本品為無色透明液體。

可作為抗驚厥藥。常用於妊娠高血壓。降低血壓，治療先兆子癇和子癇，也用於治療早產。

10ml：2.5g

1. 治療中重度妊娠高血壓徵、先兆子癇和子癇

首次劑量為2.5～4g，用25%葡萄糖注射液20ml稀釋後，5分鐘內緩慢靜脈注射，以後每小時1～2g靜脈滴注維持。24小時總量為30g，根據膝腱反射、呼吸次數和尿量監測。

2. 治療早產與治療妊娠高血壓

用藥劑量和方法相似，首次負荷量為4g；用25%葡萄糖注射液20ml稀釋後5分鐘內緩慢靜脈注射，以後用25%硫酸鎂注射液60ml，加於5%葡萄糖注射液1000ml中靜脈滴注，速度為每小時2g，直到宮縮停止後2小時，以後口服β 腎上腺受體激動藥維持。

1．靜脈注射硫酸鎂常引起潮紅、出汗、口乾等症狀，快速靜脈注射時可引起噁心、嘔吐、心慌、頭暈，個別出現眼球震顫，減慢注射速度症狀可消失。

2．腎功能不全，用藥劑量大，可發生血鎂積聚，血鎂濃度達5mmol/L時，可出現肌肉興奮性受抑制，感覺反應遲鈍，膝腱反射消失，呼吸開始受抑制，血鎂濃度達6mmol/L時可發生呼吸停止和心律失常，心臟傳導阻滯，濃度進一步升高，可使心跳停止。

3．連續使用硫酸鎂可引起便秘，部分病人可出現麻痹性腸梗阻，停藥後好轉。

4．極少數血鈣降低，再現低鈣血癥。

5．鎂離子可自由透過胎盤，造成新生兒高血鎂症，表現為肌張力低，吸吮力差，不活躍，哭聲不響亮等，少數有呼吸抑制現象。

6．少數孕婦出現肺水腫。

1.心臟傳導阻滯；

2.心肌損傷；

3.嚴重腎功能不全，肌酐清除率低於20ml/min；

4.腸道出血病人；

5.經期婦女；

6.急腹症病人及孕婦禁用本藥導瀉。

1．應用硫酸鎂注射液前須查腎功能，如腎功能不全應慎用，用藥量應減少，

2．有心肌損害、心臟傳導阻滯時應慎用或不用。

3．每次用藥前和用藥過程中，定時做膝腱 反射檢查，測定呼吸次數，觀察排尿量，抽血查血鎂濃度值出現膝腱反射明顯減弱或消失，或呼吸次數每分鐘少於14～16次，每小時尿量少於25～30ml或24小時少於600ml，應及時停藥。

4．用藥過程中突然出現胸悶、胸痛、呼吸急促，應及時聽診，必要時胸部X線攝片，以便及早發現肺水腫。

5．如出現急性鎂中毒現象，可用鈣劑靜註解救，常用的為10%葡萄糖酸鈣注射液10ml緩慢注射。

6．保胎治療時，不宜與腎上腺素β受體激動藥，如利托君(ritodrine)同時使用，否則容易引起心血管的不良反應。

孕婦慎用其導瀉，哺乳期婦女禁用。

肌注或靜脈用藥：

每次0.1～0.15g/kg，用於抗驚厥。用時以5～10%葡萄糖注射液將本品稀釋成1%溶液，靜脈滴或稀釋成5%溶液，緩慢靜注。25%溶液可作深層肌注。一般兒科僅用肌注或靜脈用藥，安全。

老年患者尤其年齡在60歲以上者慎用本品。

與硫酸鎂配伍禁忌的藥物有硫酸多粘菌素B、硫酸鏈黴素、葡萄糖酸鈣、鹽酸多巴酚丁胺、鹽酸普魯卡因、四環素、青黴素和萘夫西林(乙氧萘青黴素)。

藥物過量，急性鎂中毒時可引起呼吸抑制，可很快達到致死的呼吸麻痹，此時應即刻停藥，進行人工呼吸，並緩慢注射鈣劑解救。

鎂離子可抑制中樞神經的活動，抑制運動神經-肌肉接頭乙酰膽鹼的釋放，阻斷神經肌肉聯接處的傳導，降低或解除肌肉收縮作用，同時對血管平滑肌有舒張作用，使痙孿的外周血管擴張，降低血壓，因而對子癇有預防和治療作用，對子宮平滑肌收縮也有抑制作用，可用於治療早產。

肌內注射後20分鐘起效，靜脈注射幾乎立即起作用。作用持續30分鐘，治療先兆子癇和子癇有效血鎂濃度為2～3.5mmol/L，治療早產的有效血鎂濃度為2.1～2.9mmol/L，個體差異較大。肌注和靜脈注射，藥物均由腎臟排出，排出的速度與血鎂濃度和腎小球濾過率相關。

遮光，密閉保存。

安瓿裝，5支/盒。

24個月

《中國藥典》2010年版第一增補本

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