硒酵母

硒酵母用於防治硒缺乏引起的疾病 ^[1]  。

硒是人體必需的微量元素，適量攝入硒能夠提高體內硒水平，使體內谷胱甘肽過氧化酶（GSH-PX）活性增加，由於GSH-PX在體內有保護細胞膜完整性、消除自由基、增強體內免疫功能等作用，因而起到防病治病的作用。本品口服給藥的LD₅₀大於5g/kg體重，説明本品毒性低，安全性高 ^[2]  。

通用名稱：硒酵母片

英文名稱：Selenious Yeast Tablets

漢語拼音：Xijiaomu Pian

本品主要成份為：硒酵母

93μg(以含硒量計)

本品為白色片劑，有酵母的特殊臭，味甜 ^[2]  。

日常養生保健補硒或輔助治療。非處方藥 ^[3]  。

口服 ^[4]  。

硒是人體必需的微量元素，適量攝入硒能夠提高體內硒水平，使體內谷胱甘肽過氧化酶(GSH-PX)活性增加。硒缺乏可影響人體抗氧化功能與免疫功能，並引起克山病。硒酵母富含B族維生素 ^[1]  。

1、硒的清除自由基及抗氧化作用。

硒在GSH-PX的活性中心，是GSH-PX的輔助因子，能催化過氧化氫和有機氫過氧化物的還原。用硒酵母治療冠心病可使血漿過氧化脂質(LPO)均值下降，GSH-PX比值升高，硒可通過直接或間接的抗氧化作用，減少或阻止脂質過氧化反應，降低體內LPO濃度，升高前列環素PGI2的含量，使PGI1/TXA1(血栓素A2)比值升高，防止血栓形成。Se-GSH-PX活性增高能大量清除在血管壁損傷處凝聚的膽固醇，調節血脂代謝，從而防止動脈粥樣硬化的發生與發展 ^[1]  。

硒的抗氧化作用還能調整細胞代謝逆轉惡性細胞的功能，微粒體環氧化酶或羥化酶能活化絕大多數致癌物，生成活性環氧化物和羥化產物而致癌。含硒酶GSH-PX能破壞體內的一些環氧化物造成環氧化活化途徑的堵塞，改變致癌物的代謝方向，從而減少甚至消除致癌危險。

硒在抗衰老作用方面，目前認為其主要作用機制是硒化物參與Se-GSH-PX而發揮抗氧化的作用和硒本身就是自由基清除劑。硒可清除體內代謝所產生的自由基粒子，該自由基粒子在癌變過程中起重要作用，同時保護細胞膜及內容物免受損傷 ^[1]  。

2、硒能提高機體免疫力

用不同種類的動物進行實驗，發現補充硒能使血中免疫球蛋白水平增高或維持正常，還證明硒能增強動物對疫苗或其它抗原產生抗體的能力，增強巨噬細胞的吞噬作用 ^[1]  。

對30例化療癌患者加服硒製劑前後的免疫功能進行了測定，並與單純化療組進行了比較，結果表明適量的硒有提高中、晚期癌患者細胞免疫力的作用，可減輕化療的副作用，預防血細胞減少，有助於化療的順利進行。

3、對DNA的作用

硒可抑制程序外DNA的修復，能抑制腫瘤細胞的DNA合成，硒通過先擇性地抑制肝癌細胞的環-磷腺苷-磷酸-酯酶(C-AMP-PDZ)的活性，提高肝癌細胞內C-AMP水平，從而造成了控制癌細胞分裂及增殖的內環境而發揮抑癌作用 ^[5]  。

4、硒對心肌病變的影響

研究表明適當劑量的硒製劑對正常的心臟功能具有明顯的保護作用，缺硒情況下，由於GSH-PX的活力降低，體內代謝生成的脂質過氧化物積累過多，從而破壞了細胞膜的完整性。對缺硒人羣補硒，由於增強了GSH-PX的活力，而防止了有害的脂質過氧化物的蓄積。

缺硒情況下，動物肝和心肌組織的呼吸功能受到抑制，對克山病心肌超微結構的研究發現線粒體的改變最早，也最明顯，因而對GSH誘發的膨脹速度減慢，表明線粒體功能受到了損害，對缺硒人羣補硒有利於維護心肌線粒體的正常功能和完整性 ^[1]  。

硒對實驗性心肌梗塞、缺血缺氧的心肌和實驗性心肌損害具有保護作用，補硒可使實驗動物心肌梗塞範圍減小，加速損傷細胞的修復過程，具有增加冠脈血流量，改善微循環、降低心肌耗氧量、對血液流變學指標也呈明顯改善，因而對心肌梗塞、冠心病及克山病具有防治作用。

硒酵母口服給藥的LD50大於5g/Kg體重，説明本品毒性低，安全性高 ^{[4]  [4]}  。

硒在人體內經胃腸、呼吸道粘膜和皮膚吸收，硒酸鹽、硒代蛋氨酸中硒的吸收優於亞硒酸鈉，吸收率分別為92～94%，75～97%和48～60%，硒吸收後通過血漿運載，主要由血漿中的蛋白等運送到全身各組織，人類不存在吸收的平衡機制，故安全範圍較窄 ^[1]  。

硒在體內的含量分佈，以腎含量最高，依次為肝、脾、胰、睾丸、心肌、腸、肺、肌肉、腦，肌肉組織中硒雖然較低，但在總體硒中所佔比例最高。

硒的排泄，主要由尿液和糞便排出，其排出速度與硒的化學形式有關，硒代蛋氨酸經尿和糞便中排泄少而易貯留於體內，此外硒還可在體內轉成甲基硒化物由肺呼出，經汗液、唾液排泄量很少。

用金膜電極微分陽極溶出伏安法測定了硒酵母在兔體內的藥物動力學參數，實驗結果表明，硒酵母較亞硒酸鈉具有生物利用度高、維持時間長和峯濃度高的特點，是優於亞硒酸鈉的補硒劑。

中國地方病研究中心大骨節病研究所對硒酵母片進行了人體生物利用度試驗，結果表明硒酵母的相對生物利用度高於亞硒酸鈉，吸收較亞硒酸鈉慢，但吸收完全，藥時曲線下面積大於亞硒酸鈉，體內駐留時間也較亞硒酸長 ^[1]  。

1、在治療大骨節痛方面

經中國地病中心大骨節病研究所8個月的臨牀研究表明：硒酵母片對大骨節病的軟骨病變期改變，具有較好的促進修復作用，4個月的總有效率為82.73%，8個月的總有效率為89.72%，而且未發現不良反應症狀，其治療效果優於無機亞硒酸鈉 ^[5]  。

2、與化療藥合用治療惡性腫瘤的臨牀觀察

經哈爾濱醫科大學附屬三院的臨牀研究表明：

①硒酵母片對胃癌、腸癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤、生殖細胞瘤均有一定的預防和輔助治療作用。

②硒酵母片合用化療組250例治療總有效率為67.60%，同期單純化療組治療總有效率為42.00%對乳腺癌的有效率為94.11%，對惡性淋巴瘤的有效率為72.02%，對胃癌、腸癌的有效率均為63.63%，肺癌的有效率為56.79% ^[4]  。

③硒酵母片與化療同時進行，可降低某些化療藥物的毒副作用，特別是消化道毒性和造血系統毒性，增強機體的耐受性及藥物治療效果 ^[4]  。

綜上所述，硒在預防人體癌症、心血管疾病、克山病與大骨節病方面有重要作用，而硒酵母片是一有機態硒製劑，具生物利用度高、毒性低、療效確切等優點，具有保護細胞膜完整性，清除自由基，加快脂質過氧化物分解、抗氧化、增強機體免疫功能、心肌功能等藥理作用 ^[4]  。

1、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

2、本品性狀發生改變時禁止使用。

3、請將本品放在兒童不能接觸的地方。

4、兒童必須在成人監護下使用。

5、如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師 ^[4]  。

尚不明確 ^[4]  。

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

【不良反應】長期過量服用可致肝損害及指甲變形、毛髮脱落 ^[1]  。

l 高效吸收 硒與酵母蛋白結合，非常適合人體吸收利用。研究表明，酵母硒中的生物硒含量佔總硒量的95%以上。在生理活性方面，生物硒也較化學硒高，對惡性腫瘤的抑制效果也更為顯著 ^[3]  。

l 天然安全 雖然硒是人體必需的微量元素，但盲目過量攝入化學硒的毒性是比較大的。酵母硒是純天然生物態製劑，硒經酵母進行生物轉化，符合人體最佳硒需求量，安全無副作用。

l 營養均衡 除可高效、安全地補充生物硒外，酵母硒還富含蛋白質、B族維生素和多種微量元素，同時還科學配伍了維生素類中最優秀的抗衰老、調節免疫力物質——維生素C，協同作用，效果更好 ^[1]  。

遮光，密封，置乾燥處保存 ^[1]  。

歐盟標準5年，國內標準2年 ^[4]  。