直接病因

疾病因素模式在病因分類上相對清晰，具有較強的可操作性，在實際工作中有一定的指導意義。其主要特點是將疾病的危險因素分為內外兩個層次：外圍的遠因和致病機制的近因。外圍的遠因包括社會經濟、生物學、環境、心理行為和衞生保健等五大類主要因素。內層的近因主要是指與發病直接相關的醫學生物學因素，如致病基因、生理性缺陷或病理性改變。流行病學的危險因素主要指外圍的遠因。

病因作用的聯接方式是研究病因作用途徑和機制的重要內容，也是構建上述各種病因模式的重要基礎，並具有預防措施上的指導意義。包括：

1.單因單果模式

單因單果模式與決定論的病因觀相對應，在邏輯上病因是疾病發生的充分必要條件。這類病因模式實際中比較少見，常見於一些嚴重的顯性遺傳病或急性物理或化學性損傷等，如先天愚型、放射病、燒傷和燙傷等疾病。

2.多因單果模式

多因單果模式是指多個病因引起單一疾病，例如高血壓、高脂血症、肥胖、糖耐量異常、高胰島素血癥與吸煙引起急性心肌梗死。從疾病的多因性來看，這無疑是正確的。但是這並不意味着這些病因僅僅導致單一的疾病。

3.單因多果模式

單因多果模式是指單一病因引起多種疾病，例如吸煙可引起肺癌、慢性支氣管炎和冠心病。從病因的多效應來看，這無疑是正確的。同理，這也並不意味着這一疾病僅僅具有這種單一的病因，即可能有其他病因。④多因多果模式：多因多果模式是指多個病因引起多種疾病，例如高脂膳食、缺乏體力活動、吸煙和飲酒引起腦血栓、心肌梗死、大腸癌和乳腺癌。這些疾病的多個病因可能是完全共同，也可能是部分共同。多因多果實際上是將單因多果與多因單果結合在一起，全面地反映了事物的本來面目。