皮膚幼蟲移行症

皮膚幼蟲移行症主要表現為匐行疹，病原為寄生於貓或犬的鈎蟲的幼蟲，如巴西鈎蟲（Ancylostoma braziliensis），犬鈎蟲（A.caninum）等。棘顎口線蟲的幼蟲隨感染的魚被食入後和寄生於人體的鈎蟲，如十二指腸鈎蟲或美洲鈎蟲的感染期幼蟲也可引起該病。

當上述線蟲的幼蟲侵入患者皮膚並移行時，可引起：

幼蟲移行時可引起劇烈的皮膚瘙癢。局部出現紅色丘疹，繼而形成彎曲前進的線狀紅斑性皮損，並可隆起形成水皰。

由於幼蟲在患者皮膚內竄行，其皮損每天可延伸數毫米，而舊的皮損則可癒合結痂。在皮膚深部可出現遊走性的結節或腫塊。幼蟲在皮下可存活移行數週至數月以上。

水皰或皮損被抓破後常可感染細菌，繼發化膿性感染。

1.可通過典型的臨牀症狀匐行疹進行檢查確診。

2.病變組織中取出蟲體作鏡檢也可確診。

3.血中嗜酸性粒細胞增多，痰中可找到蟲蚴。

4.X線檢查，呈短暫遊走性肺部浸潤。

依據臨牀表現及流行病學史如與動物糞便所污染泥土的接觸史等可診斷。顎口線蟲引起皮損時，患者常食入未熟的受染魚肉。

本病須注意與棘顎口線蟲病相鑑別。病變組織中取出蟲體作鏡檢鑑定蟲種是與棘顎口線蟲病區別的最有效的手段。皮膚幼蟲移行症由巴西鈎口線蟲引起為主。

可用左旋咪唑軟膏或霜劑局部塗敷，也可服用阿苯達唑、噻苯噠唑或丙硫咪唑。

本病預後良好。