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白內障囊外摘除術
鎖定
白內障囊外摘除術是用顯微手術技術及閉合注吸方法,撕開或截開前囊後,將白內障核及皮質摘出,保留完整的後囊膜,該囊膜可起到眼前節與眼後節間的屏障作用。
- 中文名
- 白內障囊外摘除術
- 麻醉方式
- 球后阻滯麻醉
- 適應症
- 老年性白內障、外傷性白內障
- 併發症
- 後囊破裂、前房積血、青光眼
白內障囊外摘除術麻醉方式及術前準備
1、麻醉方式
局部麻醉:球后阻滯麻醉;10歲以下和不能配合手術者採取全身麻醉。
2、術前準備
(1)視力、眼壓、裂隙燈檢查;玻璃體視網膜檢查;眼球運動檢查。
(2)B超、A超、角膜內皮檢查、IOL度數測量
(3)血壓、心電圖、血尿常規檢查、出凝血時間、肝功能、腎功能、乙肝、梅毒、丙肝、艾滋病檢查
(4)術前應用抗生素眼藥
(5)沖洗淚道;剪除睫毛;沖洗結膜囊
(6)散瞳:術前一小時託品酰胺每十分鐘一次,共3-4次。
局部麻醉:球后阻滯麻醉;10歲以下和不能配合手術者採取全身麻醉。
2、術前準備
(1)視力、眼壓、裂隙燈檢查;玻璃體視網膜檢查;眼球運動檢查。
(2)B超、A超、角膜內皮檢查、IOL度數測量
(3)血壓、心電圖、血尿常規檢查、出凝血時間、肝功能、腎功能、乙肝、梅毒、丙肝、艾滋病檢查
(4)術前應用抗生素眼藥
(5)沖洗淚道;剪除睫毛;沖洗結膜囊
(6)散瞳:術前一小時託品酰胺每十分鐘一次,共3-4次。
白內障囊外摘除術適應證
適用於老年性白內障、外傷性白內障、併發性白內障。
白內障囊外摘除術手術步驟
1.上方窿部為基底的結膜瓣。
2.角膜緣後1~2mm做6~7mm長鞏膜隧道切口。
3.開罐式截囊或環形撕囊。
4.注入粘彈劑,將核轉入前房。
5.用圈套器將核托住,同時輕壓切口後唇,將核圈出。
6.注吸皮質。
7.植入後房型人工晶體。
8.縫合角鞏膜緣切口。
2.角膜緣後1~2mm做6~7mm長鞏膜隧道切口。
3.開罐式截囊或環形撕囊。
4.注入粘彈劑,將核轉入前房。
5.用圈套器將核托住,同時輕壓切口後唇,將核圈出。
6.注吸皮質。
7.植入後房型人工晶體。
8.縫合角鞏膜緣切口。
白內障囊外摘除術併發症
後囊破裂;角膜內皮損傷角膜水腫;前房積血;虹膜睫狀體炎;青光眼;脈絡膜爆發性出血;人工晶體脱位或半脱位;後發障等。
白內障囊外摘除術術後護理
1.術後即開放點眼,抗生素+激素眼藥水滴眼,每天4次,逐漸減量,約一個月。睡前加戴眼罩保護創口。
2.術後定期檢查視力,裂隙燈、眼底。
3. 術後儘量不要低頭,不可做劇烈運動,避免外傷,以後逐漸恢復日常活動。
4.術後3個月驗光配鏡
2.術後定期檢查視力,裂隙燈、眼底。
3. 術後儘量不要低頭,不可做劇烈運動,避免外傷,以後逐漸恢復日常活動。
4.術後3個月驗光配鏡
白內障囊外摘除術術後飲食
給予富有營養、易消化的食物,食用膳食纖維和維生素豐富的食物,保持排便通暢,忌刺激性、辛辣食物和油膩的食物。