癰

癤（furuncle）和癰（carbuncle）都是毛囊及其周圍組織急性細菌性化膿性炎症，大多為金黃色葡萄球菌感染，偶可因表皮葡萄球菌或其他病菌致病。

癤只累及單個毛囊和周圍組織，與局部皮膚不潔、擦傷、毛囊與皮脂腺分泌物排泄不暢或機體抵抗力降低有關。因金黃葡萄球菌多能產生血漿凝固酶，可使感染部位的纖維蛋白原轉變為纖維蛋白，從而限制了細菌的擴散，炎症多為侷限性且有膿栓形成。

癰是多個相鄰毛囊及其周圍組織同時發生的急性化膿性炎症，或由多個相鄰癤融合而成。炎症常從毛囊底部開始，並向阻力較小的皮下組織蔓延，再沿深筋膜淺層向外周擴散，進入毛囊羣而形成多個膿頭。癰的炎症範圍比癤大，病變累及深層皮下結締組織，表面皮膚血運障礙甚至壞死；自行破潰常較慢，全身反應較重，甚至發展為膿毒症。 ^[1] 

本病多發生於抵抗力低下的成人，多發生於皮膚較厚的頸項、背部和大腿，大小可達10釐米或更大，初為瀰漫性浸潤性紫紅斑，表面緊張發亮，觸痛明顯，之後局部出現多個膿頭，有較多膿栓和血性分泌物排出，伴有組織壞死和潰瘍形成，可見竇道，局部淋巴結腫大。臨牀上患者自覺搏動性疼痛，可伴有發熱、畏寒、頭痛、食慾不振等全身症狀，嚴重者可繼發毒血癥、敗血症導致死亡。本病癒合緩慢，伴有瘢痕形成。

1.血常規檢查

可見白細胞總數明顯增高，中性粒細胞增加。

2.組織細菌塗片

可見革蘭陽性球菌，血液及組織的細菌培養金黃色葡萄球菌陽性。

表現為多個相鄰毛囊、毛囊周圍組織及皮下組織密集的中性粒細胞浸潤，可見組織壞死和膿腫形成。

1.積極治療原發病，增強機體抵抗力，注意休息，保持個人衞生。

2.全身應用有效抗生素。

3.局部可採用溶液濕敷療法，膿腫明顯者應切開引流。