痰熱鬱肺

本證多由外感熱邪或外感風寒，鬱而化熱，熱灼肺津，煉液成痰，痰與熱結，壅阻肺絡所致。少數患者也可因痰濕日久，鬱而化熱而導致痰熱鬱肺。

主要症狀為發熱、咳嗽、喘促、痰鳴、胸膈滿悶、咳痰色黃，稠黏量多或痰中帶血，胸脅作痛，舌紅、苔黃膩、脈滑數。由於外感熱邪或風寒鬱久化熱，使熱鬱予肺中，影響肺的清肅宣降功能，故見發熱、咳嗽、喘促之證，肺中有痰熱瘀滯，故既可見胸膈滿悶，又可見咳痰色黃、稠黏量多之證。痰熱灼傷肺絡，故可見痰中帶血，甚至出現胸脅作痛之證。舌紅、苔黃膩、脈滑數是痰熱的表現。

治法：清熱肅肺，祛痰止咳。主方：清金化痰湯。

清金化痰湯中的主要成分有黃芩、山梔、桔梗、麥冬、桑白皮、貝母、知母、瓜蔞仁、桔紅、茯苓、甘草。其中不少成分都是可以清熱化痰的。黃芩已證明具有較強的廣譜抗菌作用，山梔對溶血性鏈球菌及其他某些細菌也有抑制作用，桔梗可稀釋痰液，以利排出等。所以這一配方對於痰熱鬱肺有很好的療效。

此外，當患者痰黃如膿並有腥臭時，還可在該方的基礎上加用魚腥草、苡仁、冬瓜仁等。魚腥草對多種細菌，如金黃色葡萄球菌、流感桿菌甚至結核桿菌皆有抑制作用，苡仁則對痢疾桿菌、傷寒桿菌以及金黃色葡萄球菌有抑制作用。這樣該方劑的清熱、殺菌、除痰作用會更明顯。清金化痰湯加減（加減是指在原方基礎上或增或減藥物，從而更加對症，收到更好的治療效果）對於肺膿腫、大葉性肺炎後期甚至慢性氣管炎急性發作都有相當好的療效。