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痛瀉要方

鎖定
痛瀉要方,中醫方劑名。為和解劑,具有調和肝脾,補脾柔肝,祛濕止瀉之功效。主治脾虛肝旺之泄瀉。腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉後痛緩,舌苔薄白,脈兩關不調,左弦而右緩者。臨牀常用於治療急性腸炎、慢性結腸炎、腸易激綜合徵等屬於肝旺脾虛者。
中文名
痛瀉要方
功    用
補脾柔肝,祛濕止瀉
主    治
脾虛肝旺之泄瀉
分    類
和解劑-調和肝脾
出    處
《丹溪心法》

痛瀉要方歌訣

痛瀉要方用陳皮,術芍防風共成劑,腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝又補脾。

痛瀉要方組成

陳皮、白朮、白芍、防風。

痛瀉要方用量

陳皮4.5g,白朮 9.0g,白芍 6.0g,防風3.0g。

痛瀉要方用法

上四切,分作八服,水煎或丸服。現代用法:水煎服。

痛瀉要方功用

補脾柔肝,祛濕止瀉。

痛瀉要方主治

脾虛肝旺之泄瀉。腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉後痛緩,舌苔薄白,脈兩關不調,左弦而右緩者。

痛瀉要方方義

本證多由土虛木乘,肝脾不和,脾失健運所致。治療以補脾柔肝,祛濕止瀉為主。《醫方考》説:“瀉責之脾,痛責之肝;肝則之實,脾則之虛,脾虛肝實,故令痛瀉”。 [1]  其特點是瀉必腹痛。方中白朮苦温,補脾燥濕,為君藥。白芍酸寒,柔肝緩急止痛,與白朮配伍,為臣藥。陳皮辛苦而温,理氣燥濕,醒脾和胃,為佐藥。防風燥濕以助止瀉,為脾經引經藥,故為佐使藥。

痛瀉要方配伍特點

白朮補脾,白芍柔肝緩急,二者相配,土中瀉木,共奏補脾柔肝之功,防風具有升散之性,辛能散肝鬱,香能舒脾氣。

痛瀉要方運用

本方用於脾虛肝旺之泄瀉。臨牀應用以腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉後痛緩,左弦右緩為辨證要點。

痛瀉要方加減化裁

久瀉者,加炒升麻,以昇陽止瀉;舌苔黃膩者,加黃連、煨木香以清熱燥濕、理氣止瀉。

痛瀉要方重要文獻摘要

《醫方集解·和解之劑》:“此足太陰、厥陰藥也。白朮苦燥濕,甘補脾,温和中;芍藥寒瀉肝火,酸斂逆氣,緩中止痛;防風辛能散肝,香能舒脾,風能勝濕,為理脾引經要藥。陳皮辛能利氣,炒香尤能燥濕醒脾,使氣行則痛止。數者皆以瀉木而益土也。” [2] 
[3-4] 
參考資料
  • 1.    吳昆.《醫方考》:人民衞生出版社,2007年8月
  • 2.    汪昂.《醫方集解》:中國中醫藥出版社,2009年11月
  • 3.    鄧中甲.《方劑學》:中國中醫藥出版社,2011年9月
  • 4.    汪昂.《湯頭歌訣》:中國中醫藥出版社,2007年9月