病人自控鎮痛

本書是國內第一部系統闡述病人自控鎮痛（PCA）的學術專著，全書分16章及若干附錄，共約60萬字，敍述了疼痛治療的新概念、新式、新方法、新問題；PCA的理論基礎、儀器設備、使用方法、注意事項、副作用及其處理、應用範圍；國內外開展PCA研究及應用的經驗和體會；介紹了近年來世界上研究PCA的主要文獻、PCA使用指南及美國疼痛協會和治療中心的通訊地址。本書是麻醉醫師的重要參考資料，對從事疼痛治療的臨牀各科醫護人員、醫學院校高年級學生，也有較大參考價值。

第一章 病人自控鎮痛（PCA）與疼痛治療

第一節 PCA發展史及現狀

第二節 我國麻醉性鎮痛藥的應用與全球現狀的對比

第三節 術後鎮痛

第四節 癌痛治療的必要性及其用藥原則

第五節 危重病人鎮靜鎮痛的必要性及其用藥特點

第二章 疼痛的神經生理

第一節 生理性疼痛的機制

第二節 病理性疼痛的機制

第三節 疼痛機制與介入治療的新進展

第三章 疼痛的評估與測量

第一節 病人對疼痛的體驗和自報

第二節 馬克蓋爾疼痛問卷調查表

第三節 ROTTER評分法

第四節 疼痛引起的行為舉止改變及生理變化

第五節 兒童疼痛評價

第四章 鎮痛藥的藥理學基礎

第一節 PCA藥理學研究：血藥濃度與鎮痛效果的關係

第二節 阿片類藥的臨牀藥理學與PCA

第三節 非阿片類輔助鎮痛藥

第四節 阿片受體部分激動劑的臨牀藥理

第五章 PCA方法學與臨牀意義

第一節 PCA：一種更好的給藥方式

第二節 PCA的技術參數 分類及用藥原則

第三節 靜脈PCA系統

第四節 病人自控硬膜外鎮痛

第五節 PCA心理學：病人保持“自我控制”的意義

第六節 PCA及其綜合治療對病人轉歸的影響

第六章 PCA所需的特殊設備

第一節 PCA泵介紹

第二節 PCA泵使用指南

第七章 PCA與術後急性疼痛治療

第一節 術後疼痛治療原則

第二節 影響術後PCA療效的因素

第三節 PCA與其它術後鎮痛方法的聯合應用

第四節 術後不同鎮痛方法安全性的研究近況

第五節 術後鎮痛治療的利弊分析

第六節 術後鎮痛機構和人員的組成

第八章 PCA在婦產科病人的應用

第一節 分娩鎮痛研究新動向

第二節 PCA在分娩鎮痛中的應用

第三節 PCA在剖腹產術後病人的應用

第九章 PCA用於腫瘤疼痛的治療

第一節 PCA作為癌痛治療新的選擇

第二節 芬太尼經皮貼劑在癌痛治療中的應用

第十章 PCA用於兒童鎮痛的特殊問題

第一節 小兒術後疼痛治療

第二節 兒科疼痛治療：非腸道鎮痛治療和PCA

第十一章 PCA用於內科病人急性疼痛治療

第十二章 PCA在科研中的應用：作為疼痛研究的客觀指標

第十三章 PCA治療的規範和管理

第一節 PCA工作常規及其監測

第二節 麻醉醫生在鎮痛治療中的作用和地位

第三節 護士在PCA治療中的作用

第十四章 PCA的副作用、併發症及其處理

第一節 阿片類藥物副作用的防治

第二節 與PCA有關的臨牀問題

第三節 PCA臨牀潛在危險性分析

第十五章 國外開展PCA的臨牀經驗

第一節 美國Duk e大學醫學中心的經驗

第二節 美國VirginiaMason醫療中心的經驗

第三節 美國兒童醫療中心（CNMC）的臨牀經驗

第四節 PCA在德國

第五節 PCA涉及的費用問題

第十六章 國內部分醫院臨牀PCA的經驗

第一節 上海市第六人民醫院開展PCA的臨牀經驗

第二節 天津市腫瘤醫院應用PCA的經驗

第三節 北京朝陽醫院的經驗：將PCA術後止痛作為醫療常規

第四節 北京醫科大學第一醫院疼痛治療現狀

第五節 北京阜外醫院PCA的臨牀研究和經驗：心血管外科術後疼痛的規律及其對策

第六節 廣州紅十字醫院PCA臨牀研究

第七節 廣州市第一人民醫院PCA臨牀應用與管理的經驗

第八節 北京協和醫院PCA的臨牀研究和經驗

附錄I 近期PCA主要參考文獻摘要

附錄Ⅱ FDA鎮痛藥物分類和使用原則

附錄Ⅲ 疼痛治療中的急症及其處理

附錄Ⅳ 國際疼痛研究協會對慢性疼痛的分類

附錄Ⅴ 癌性疼痛姑息治療指南

附錄Ⅵ 美國疼痛協會和疼痛治療中心通訊地址

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