疰夏

乏力倦怠、眩暈心煩、噁心胸悶、四肢無力、精神萎靡、失眠多夢、多汗納呆，或有低熱等。

1.多發於體質較弱的老人和小孩，常見於5歲以內嬰幼兒，尤以6個月到2歲的嬰幼兒多見。我國中南地區及東南沿海地區較為多見。一般發病時間多集中於6、7、8三個月。秋涼以後，症狀均能自然消退。部分患兒可連續發病幾年，但再發病時症狀較輕，病程亦較短。

2.入夏以後，發熱不退，病程較長，一般1～2個月，有的可長達3～4個月。氣温愈熱，則發熱愈高，煩躁不寧，皮膚乾燥灼熱，無汗或少汗，多飲多尿，小便一晝夜可多達數十次，

3.隨氣温降低或在陰涼環境下，症狀能自行緩解。在將愈之初，先見小便減少，飲水量也減少，此後發熱亦逐漸退至正常。

4.體格檢查和實驗室檢查無異常。

主要源於天氣的暑熱和體質的虛弱，即因素體虛弱、復感受暑熱之氣而引起。夏季，天暑下迫，地濕上蒸，體內濕熱過重，脾胃、心肺一時無法適應、調整；且夏季氣候炎熱，人們大量出汗，汗液帶走了很多水及鹽分，使身體的電解質失去平衡；胃液、胃酸的分泌也隨之減少，會影響食慾和消化。

證候：發熱，口渴，多尿，無汗或少汗，煩躁，神情疲倦，食少便溏，唇紅乾燥，咽紅，舌質較紅，苔薄白或薄黃，脈細數，指紋紫。治則：清暑益氣、益胃生津。主方：王氏清暑益氣湯。

有表證者，去麥冬、黃連，加大豆黃卷、薄荷；壯熱、無汗，加香薷、生石膏。

證候：發熱或高或低，面色淡白，氣短懶言，肢軟乏力，睡時露睛，納少，口渴，尿多而清長，大便溏薄，舌質淡，脈虛大，指紋色淡。治則：補脾益氣。主方：補中益氣湯。

大便溏薄，加薏苡仁、茯苓、蒼朮；納呆、食少，加麥芽、神曲、山楂。

證候：發熱，口渴多飲，多尿，無汗，萎靡不振，虛煩不安，面色白而泛紅如妝，下肢清冷，食慾減退，小便頻數而清長，大便稀薄，舌質淡，苔薄，脈細數無力，指紋淡紅。治則：引火歸原、滋陰潛陽。主方：温下清上湯。

大便稀，加白朮、陳皮、木香；熱退而面黃、疲乏，加黨蔘、黃芪、白朮；食慾不振，加神曲、麥芽。

證候：神疲倦怠，乏力嗜睡，眩暈多汗，心煩口渴，納呆體瘦。舌胖有齒痕、苔薄、脈細弱。治則：清暑益氣養陰。主方：清暑益氣湯加五味子、白芍等。

證候：神疲倦怠，乏力嗜睡、脘悶納少，口淡噁心，便溏，苔膩，脈濡。治則：清暑化濕。主方：藿樸夏苓湯合六一散。

古人預防疰夏一般也分兩個階段，第一階段從“立夏”開始，這一時段的習俗很多，比如上海人就有立夏之日吃茶葉蛋的風俗；第二階段則從夏天開始，有關“夏至防疰夏”，各地都有一些“吃”的風俗，近人胡樸安在《儀徵歲時記》中記載道：“夏至節，人家研豌豆粉，攔蔗霜為糕，饋送親戚，雜以桃杏花紅各果品，謂食之不疰夏”。

夏季的飲食原則應為健脾利濕，淡補、清補。

（1）木耳、番茄、黃瓜、藕、豆腐、米仁、冬瓜、綠豆、胡蘿蔔、茄子、鴨子、鯽魚、鵪鶉等。

（2）黨蔘茯苓白朮鯽魚湯：鯽魚一條，約250克，黨蔘、茯苓、白朮各10克，甘草3克。黨蔘、茯苓、白朮、甘草煎煮取備用，鯽魚去鱗去內臟，加油煸一下，兩面翻一下，加入料酒、葱姜，放入適量水煮沸後與中藥同煮，加入調味品，還可適當加入胡椒粉調味。功效：健脾益氣，燥濕養胃。

（3）枸杞茄子黑魚丁：茄子250克，黑魚500克，枸杞子15至20克。茄子加油煸炒一下，黑魚去骨切成小粒狀，加入料酒、鹽、味精、芡粉拌勻，拿油煸炒備用，茄子快熟時與魚丁混合炒勻，枸杞子先用温水浸泡，起鍋前5分鐘放入。具有健脾開胃、助運利濕、補肝益腎、明目養肝的功效。

（4）蘆根綠豆粥：新鮮蘆根100克，綠豆50克，粳米100克。蘆根切短，加水煎煮半小時後取出渣，再加入綠豆、粳米同煮，直至綠豆煮爛為止。可在粥中加適量鹽，喜歡吃甜的加點糖也可以。此粥的功用清熱養胃、消暑解渴。

（5）麥冬黃瓜開洋涼拌菜：麥冬10克，開洋或蝦皮、蝦米（含鈣、鋅）30克，黃瓜半斤。麥冬事先用温水泡一下，適量水燒開後放入麥冬，將其漲開，水留着；黃瓜切片或段或條，三樣放一起，加少量的水，放入香油、醋、糖或少許辣椒醬等，拌勻，做成涼菜。

（6）水果從冰箱裏拿出來不要馬上吃，稍微放一會再吃。

（7）藥物預防：可以在立夏之前，用黨蔘、五味子、麥冬、當歸、陳皮、青皮、甘草、黃柏、神曲煎湯，一日兩次服用，連續服用一週左右，能有效預防“疰夏”。

（8）已經發生“疰夏”，要因人而異選擇食物，體質偏實的人選清暑瀉熱的食物，年老體弱的人則應選益氣養陰的食物。

夏天晝長夜短，晚上睡眠少，不妨吃過中飯打個盹，補充睡眠。睡覺時，不要對着電扇或空調出風口直吹，天熱皮膚毛孔舒張，邪氣通過毛孔長驅直入，容易感冒着涼。

不要懼怕高温，不要懼怕流汗，到户外跳跳健美操、游泳、跑步、跳舞等，可以提高身體素質，改善內分泌和新陳代謝，對調節植物神經和體温都大有裨益。