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甾體避孕藥
鎖定
甾體避孕藥是由雌激素和孕激素複合而成，也有一些非甾體類藥物，它們能影響生育過程中的不同環節，從而達到抗生育的目的。甾體類避孕藥主要來自三大類甾體激素：①睾酮類衍生物，如炔諾酮、雙醋炔諾醇等；②黃體酮類衍生物，如甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮等；③雌激素類衍生物，如炔雌醇、炔雌醇環戊醚等。大多數短效避孕藥由孕激素和雌激素配伍組成，主要作用是抑制排卵。常用的有炔諾酮、甲地孕酮、炔諾孕酮等孕激素，與炔雌醇組成複方製劑。
- 藥品名稱
- 甾體避孕藥
- 主要適用症
- 有正常排卵
- 主要用藥禁忌
- 初用需體檢，用後每年體檢
- 不良反應
- 類早孕反應、突破性出血、不規則陰道出血等
甾體避孕藥藥理作用
1.抑制排卵
甾體類避孕藥通過干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能達到抑制排卵。避孕藥物抑制下丘腦釋放GnRH，使垂體分泌FSH和LH減少，同時直接影響垂體對GnRH的反應，不出現排卵前LH峯，故不發生排卵。
2.改變宮頸黏液性狀
避孕藥中的孕激素可使宮頸黏液量變少，黏稠度增高，拉絲度減小，不利於精子穿透。
3.改變子宮內膜的形態與功能
胚胎着牀的關鍵在於胚胎髮育與子宮內膜生理變化過程必須同步。避孕藥中的孕激素干擾雌激素效應，使子宮內膜增殖變化受抑制，並使腺體和間質提前出現類分泌期反應，子宮內膜停留在發育不完全階段，腺體較小而直，萎縮變窄。分佈稀疏，不適於受精卵着牀。
4.改變輸卵管功能
持續的雌、孕激素作用下，輸卵管正常的分泌活動和蠕動速度改變，使受精卵在輸卵管內的運行速度改變，從而干擾受精卵着牀。
甾體避孕藥適用範圍
阻斷受孕的環節，藥效顯著，適用方便，並能對女性個體進行準確的週期調控。
甾體避孕藥不良反應
1.類早孕反應
短效藥反應輕微，一般不需處理。長效避孕藥反應較重，對症處理。
2.突破性出血
多由於漏服藥或藥片破損導致劑量不足，或體內激素水平不平衡引起。
3.不規則陰道出血
表現為不定期陰道出血，出血量時多時少，持續天數不定。
4.其他
個別婦女可有頭痛、乳房脹痛、食慾亢進、體重增加、皮膚痤瘡、色素沉着等反應，輕者不必處理，重者可停藥對症處理。
甾體避孕藥注意事項
初次使用時建議進行諮詢和必要體檢，注意禁忌證。每年體檢1次，詢問病史、月經史、測血壓、體重和進行體檢（包括乳房檢查、婦科檢查及宮頸防癌刮片）。
（説明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。）
