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甲酰四氫葉酸鈣

鎖定
甲酰四氫葉酸鈣(Calcium Folinate),也叫亞葉酸鈣,是一種藥品,與葉酸相似。常用於抗葉酸代謝藥過量時的解毒劑,也用於治療因疏忽造成的甲氨蝶呤過量及甲氨蝶呤排泄受損的患者。與氟尿嘧啶合用,可提高氟尿嘧啶的療效,臨牀上常用於結直腸癌與胃癌的治療。還可用於口炎性腹瀉、營養不良、妊娠期或嬰兒期引起的巨幼紅細胞性貧血,當口服葉酸療效不佳時,對維生素B12缺乏性貧血並不適用。
藥品名稱
甲酰四氫葉酸鈣
外文名
Calcium Folinate
別    名
甲酰四氫葉酸鈣
亞葉酸鈣
主要適用症
抗葉酸代謝藥過量時的解毒劑
主要用藥禁忌
惡性貧血或由維生素B12缺乏引起的巨幼紅細胞性貧血
用法用量
肌注:1日1mg,1日1次
性    狀
黃色結晶粉末

甲酰四氫葉酸鈣基本信息

中文名稱:甲酰四氫葉酸鈣
中文別名:亞葉酸鈣;葉素鈣;N-[4-[[(2-氨基-5-甲酰-5,6,7,8-四氫-4-羥基-6-蝶啶)甲基]氨基]苯甲酰]-L-穀氨酸鈣鹽;甲酰基-5,6,7,8-四氫葉酸鈣鹽;N-[4-[(2-氨基-5-甲酰基-4-氧代-1,6,7,8-四氫-6-蝶啶基)甲基]氨基]苯甲酰基-L-穀氨酸;
英文名稱:Folinic acid calcium salt hydrate
英文別名:5-HCO-H4PteGlu;Leucovorin calcium salt;Calcium Folinate Hydrate;Folinic Acid Calcium Salt Hydrate;5-Formyl-5,6,7,8-tetrahydrofolic acid calcium salt;
CAS號:1492-18-8
分子式:C20H21CaN7O7
分子量:511.50100
精確質量:511.11300
PSA:198.10000
LogP:1.41100 [1] 

甲酰四氫葉酸鈣作用和用途

葉酸相似。常用於抗葉酸代謝藥過量時的解毒劑,還可用於巨幼紅細胞性貧血白細胞減少症

甲酰四氫葉酸鈣適應症

1)由缺乏葉酸所引起的巨幼細胞性貧血
2)治療葉酸拮抗劑(只是注射劑)所引起的不良反應及毒性。
3)保護正常細胞,防止大劑量甲氨喋呤所產生的毒性作用。
4)與5-氟尿嘧啶(5FU)並用治療晚期結直腸癌。

甲酰四氫葉酸鈣用法

肌注:治療巨幼紅細胞性貧血:1日1mg,1日1次。用於抗葉酸代謝藥中毒:1次6mg~12mg,每6小時1次,共4次。治療白細胞減少症:每次3~6mg,每日1次。
靜滴:用於治療抗葉量代謝藥重度中毒:75mg於12小時內滴完,隨後改為肌注。

甲酰四氫葉酸鈣不良反應

口服應用本品偶有過敏反應報導。聯合應用亞葉酸鈣與5Fu主要劑量限制不良反應為口腔炎及腹瀉。另外,造血系統抑制例如白細胞減少、血小板減少可發生。這些不良反應和劑量有關,降低細胞毒性藥物劑量可減少不良反應發生。須密切監測造血系統數值例如血白細胞及血小板水平, 若有腹瀉, 必需監測血漿電解質(例如:鈉、鉀、鈣)及肌酐水平等來控制這些副反應。

甲酰四氫葉酸鈣禁忌症

禁用於惡性貧血症或其他因維生素B12缺乏的巨幼細胞性貧血

甲酰四氫葉酸鈣注意事項

應由對化療藥物有經驗的醫生方可使用與甲氨喋呤及5Fu聯合治療。由於在甲酰四氫葉酸鈣的鈣含量,每分鐘不能靜注超過160毫克。 [2] 
參考資料