甘露消毒丹

甘露消毒蔻藿香，茵陳滑石木通菖，芩翹貝母射干薄，濕熱時疫是主方。 ^[1] 

飛滑石、淡黃芩、綿茵陳、石菖蒲、川貝母、木通、藿香、連翹、白蔻仁、薄荷、射干。

飛滑石450g，淡黃芩300g，綿茵陳330g，石菖蒲180g，川貝母、木通150g，藿香、連翹、白蔻仁、薄荷、射干各120g。

生曬研末，每服三錢，開水調下，或神曲糊丸，如彈子大，開水化服亦可。現代用法：散劑，每服6-9g；丸劑，每服9-12g；湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定。

利濕化濁，清熱解毒。

濕温時疫，邪在氣分，濕熱並重證。發熱倦怠，胸悶腹脹，肢酸咽痛，身目發黃，頤腫口渴，小便短赤，泄瀉淋濁，舌苔白或厚膩或幹黃，脈濡數或滑數。

本方主治濕温、時疫，邪留氣分，濕熱並重之證。濕熱交蒸，則發熱、肢酸、倦怠；濕邪中阻，則胸悶腹脹；濕熱燻蒸肝膽，則身目發黃；熱毒上壅，故口渴、咽頤腫痛；濕熱下注，則小便短赤，甚或泄瀉、淋濁；舌苔白或厚膩或幹黃為濕熱稽留氣分之徵。治宜利濕化濁，清熱解毒。方中重用滑石、茵陳、黃芩，其中滑石利水滲濕，清熱解暑，兩擅其功；茵陳善清利濕熱而退黃；黃芩清熱燥濕，瀉火解毒。三藥相合，正合濕熱並重之病機，共為君藥。濕熱留滯，易阻氣機，故臣以石菖蒲、藿香、白豆蔻行氣化濕，悦脾和中，令氣暢濕行；木通清熱利濕通淋，導濕熱從小便而去，以益其清熱利濕之力。熱毒上攻，頤腫咽痛，故佐以連翹、射干、貝母、薄荷，合以清熱解毒，散結消腫而利咽止痛。 ^[2] 

縱觀全方，利濕清熱，兩相兼顧，且以芳香行氣悦脾，寓氣行則濕化之義；佐以解毒利咽，令濕熱疫毒俱去，諸症自除。

本方治療濕温時疫，濕熱並重之證，為夏令暑濕季節常用方，故王士雄譽之為“治濕温時疫之主方”。臨牀應用以身熱肢酸，口渴尿赤，或咽痛身黃，舌苔白膩或微黃為辨證要點。

若黃疸明顯者，宜加梔子、大黃清泄濕熱；咽頤腫甚，可加山豆根、板藍根等以解毒消腫利咽。

若濕熱入營、譫語舌絳者，則非本方所宜。

1、原書主治 《醫效秘傳》卷1：“時毒癘氣，……邪從口鼻皮毛而入，病從濕化者，發熱目黃，胸滿，丹疹，泄瀉，其舌或淡白，或舌心乾焦，濕邪猶在氣分者，用甘露消毒丹治之。”

2、方論選錄 王士雄《温熱經緯》卷5：“此治濕温時疫之主方也……温濕蒸騰，更加烈日之暑，爍石流金，人在氣交之中，口鼻吸受其氣，留而不去，乃成濕温疫癘之病，而為發熱倦怠，胸悶腹脹，肢酸咽腫，斑疹身黃，頤腫口渴，溺赤便閉，吐瀉瘧痢，淋濁瘡瘍等證。但看病人舌苔淡白，或厚膩，或幹黃者，是暑濕熱疫之邪尚在氣分，悉以此丹治之立效，並主水土不服諸病。”

^[2]