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瑞格列奈
鎖定
瑞格列奈（Repaglinide），為新型的非磺酰脲類短效口服促胰島素分泌降糖藥。其通過刺激胰腺釋放胰島素使血糖水平快速降低，此作用依賴於胰島中有功能的β細胞。與其他口服促胰島素分泌降糖藥的不同，在於其通過與不同的受體結合以關閉β細胞膜中APT-依賴性鉀通道，使β細胞去極化，打開鈣通道，使鈣的流入增加，誘導β細胞分泌胰島素。瑞格列奈促胰島素分泌作用較磺酰胺類快。
- 中文名
- 瑞格列奈
- 外文名
- Repaglinide
- 規 格
- 每盒30片（1.0mg，2.0mg）
- 包 裝
- 鋁箔氣泡眼包裝
- 分子式
- C27H36N2O4
- 分子量
- 452.5857
- 用 途
- 用作降血糖藥
- 外 觀
- 白色結晶性粉末
瑞格列奈理化性質
密度：1.137g/cm3
logP：4.69
折射率：1.568
瑞格列奈化學數據
疏水參數計算參考值（XlogP）：5.2
氫鍵供體數量：2
氫鍵受體數量：5
可旋轉化學鍵數量：10
互變異構體數量：7
拓撲分子極性表面積：78.9
重原子數量：33
表面電荷：0
複雜度：619
同位素原子數量：0
確定原子立構中心數量：1
不確定原子立構中心數量：0
確定化學鍵立構中心數量：0
不確定化學鍵立構中心數量：0
共價鍵單元數量：1
瑞格列奈適應證
用於飲食控制、降低體重與運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病。與二甲雙胍合用對控制血糖有協同作用。
瑞格列奈臨牀應用
本品通常在餐前15分鐘內服用，劑量應依個人血糖情況而定，推薦起始劑量為0.5mg，最大的推薦單次劑量為4mg，進餐時服用。但最大日劑量不應超過16mg。
瑞格列奈不良反應
可能發生低血糖，通常較輕微。腹痛、噁心罕見，腹瀉、嘔吐和便秘和視覺異常、肝臟異常非常罕見。過敏反應可發生皮膚過敏反應，如瘙癢、皮疹、蕁麻疹。轉氨酶指標升高，多數為輕度和暫時性。
瑞格列奈注意事項
對衰弱和營養不良者應謹慎調整劑量，本品可影響服藥者駕車和操作機器的能力。
瑞格列奈用藥禁忌
對本品過敏者，1型糖尿病、C肽陰性糖尿病、伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒、嚴重肝功能或腎功能不全的患者，妊娠或哺乳婦女及12歲以下兒童禁用。
瑞格列奈藥物相互作用
單胺氧化酶抑制劑、非選擇性β受體阻滯劑、ACE抑制劑、非甾體抗炎藥、水楊酸鹽、奧曲肽、酒精及促合成代謝的激素可增強本品的降糖作用。β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖症狀。
説明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。
- 參考資料
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- 1. 國家醫保局 人力資源社會保障部關於印發《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）》的通知 ．中國政府網[引用日期2023-07-11]
