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球窩狀粗隆截骨術
鎖定
球窩狀粗隆截骨術用於股骨頭骨骺滑脱的手術治療。股骨頭骨骺慢性滑脱可導致髖關節三維畸形:髖內翻、過伸及中度或重度外旋畸形,使畸形矯正甚為困難。對股骨頭骨骺已閉合者,滑脱將不會進一步加重,謂之股骨頭骨骺滑脱的畸形癒合。對於這兩類病人,可選用球窩狀粗隆截骨術或二維粗隆截骨術矯正畸形。手術相關解剖。
球窩狀粗隆截骨術手術名稱
球窩狀粗隆截骨術
球窩狀粗隆截骨術分類
骨科/其它骨與關節疾患手術/股骨頭骨骺滑脱的手術治療/截骨術
球窩狀粗隆截骨術ICD編碼
78.4510
球窩狀粗隆截骨術適應症
球窩狀粗隆截骨術適用於:
1.股骨頭骨骺慢性滑脱者。
2.股骨頭骨骺滑脱畸形癒合者。
球窩狀粗隆截骨術術前準備
將患側股骨近端的正位及側位X線片描記在紙板上,並精確地測量其畸形的嚴重程度。通過剪紙的方法,預計截骨後骨斷端應固定的位置。
球窩狀粗隆截骨術麻醉和體位
腰麻或連續硬膜外麻醉。
仰卧位,患側臀部墊高。
球窩狀粗隆截骨術術後處理
球窩狀粗隆截骨術術後通常不需要石膏固定,將患肢經平衡懸吊牽引,置髖關節於屈曲30°,使關節囊得到鬆弛。2~4周後拆除牽引逐漸開始髖、膝關節輕度地主動屈曲鍛鍊。可扶拐不負重行走,直至患側股骨頭骨骺閉合,截骨處骨癒合牢固後,方可開始棄拐行走鍛鍊。
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