狐惑病

中醫認為狐惑病的病因不外乎濕熱毒邪，陰虛內熱。

1、濕熱內藴，毒火燻蒸

感受濕熱火毒之邪或過食肥甘厚味，釀濕生熱，或熱病之後，餘毒未盡，濕熱相合，內藴脾胃而影響其受納運化功能，濕毒循經上攻於口、眼，下注於陰部而發病。

2、肝經濕熱

情志過激，肝失疏泄，氣鬱化火，加之脾失內運，濕邪內生，鬱而化熱，濕熱之邪燻蒸肝膽，循經上乘下犯而致。

3、脾胃濕熱

素體脾胃氣虛，脾失健運，濕藴生熱，毒邪內熾，熱毒不解，濕熱下注，絡脈瘀滯，阻於下焦，發為蝕瘡。

4、肝腎陰虛

先天稟賦不足，腎陰虛損，肝陰不足或憂思過度，久病失調而致肝腎陰虛，虛熱藴於裏，火炎於上，循經上迫外陰，阻滯氣化而發病。

5、脾腎陽虛

久病耗氣傷陽，或嘔吐下太過，過服寒涼，損傷中陽，久延不愈，運化無力，不能化生精微以養腎，或水濕內阻，腎陽蒸化水液功能失常，均能致腎陽不足，或素體腎虛，不能温煦脾陽，脾腎陽虛，陽寒內盛，經脈氣血凝滯而發蝕瘡。

綜上，本病主要與肝、脾、腎三經關係密切。 ^[1] 

診斷原則

1、多見於中青年，男多於女。

2、反覆發作的口腔潰瘍，或外陰部潰瘍，或出現目赤如鳩眼（眼部複發性前房積膿性虹膜睫狀體炎、脈絡膜視網膜炎）等。

3、可伴有小腿結節性紅斑如瓜纏藤，或下肢青筋曲張隆起，皮膚針刺反應陽性，以及關節紅腫疼痛、腹痛、黑便等症狀，可合併腎子腫痛。

4、可有乏力，關節痠痛，食慾不振，體重減輕，發熱等全身症狀，嚴重者可出現中樞神經系統病變。

鑑別診斷

1、口糜

以發熱、滿口糜爛、色紅作痛為特徵，病變侷限於口內，無其它症狀，2-3周可自愈，有復發史，預後一般良好。

2、陰蝕

以青年女性多見，病變部位通常侷限於大、小陰唇的內側和前庭的粘膜，發病以前常有發熱關節痛及全身不適等症狀。依臨牀特徵分為壞疽型和下疳型，壞疽型表現為潰瘍較深，呈圓形、卵圓形或不規則形，邊緣軟而鋭利，表面覆蓋污黃色或青黑色膿性分泌物，嚴重時造成一側小陰唇全部潰爛缺如，疼痛劇烈，且伴高熱等全身症狀。下疳型表現為潰瘍呈圓形或卵圓形，深淺不一，邊緣不整齊，觸之柔軟，表面覆以污黃色膿苔。病程較長，外觀極似疳瘡。如及時治療，預後較好。

3、疳瘡

男女均可發生，以男性居多，以性行為為最主要的感染途徑。好發部位男性主要發生在冠狀溝，其次為龜頭、包皮及繫帶處，女性多好發於大小陰唇、子官頸、陰唇繫帶、陰蒂、尿道口，還可發於肛門周圍、會陰部、下腹、口唇等。 ^[1] 

其他治療

1、中藥薰洗陰部

（1）苦蔘、地膚子煎水燻洗陰部。

（2）雄黃、苦蔘、茵陳各等量燻洗陰部及肛門。

2、銀花15g、甘草5g，用水2碗煎成1碗，漱口，用於口、咽潰瘍疼痛。

3、角膜潰瘍，前房積液可用虎杖15g、野菊花15g、大青葉15g、蒲公英煎水温熱敷患眼。 ^[1] 

預防措施

1、參加體育鍛煉，增強身體健康。

2、忌食辛辣熱食品。

3、保持情志舒暢。 ^[1]