本词条缺少概述图，补充相关内容使词条更完整，还能快速升级，赶紧来编辑吧！牙根暴露是由牙龈退缩引发的口腔疾病，主要表现为牙齿根部表面失去牙龈组织覆盖。其形成机制包含机械性损伤、牙周组织病变、解剖结构异常及生物力学因素四类主要病因。长期横刷牙方式不当会造成牙龈磨损，牙周炎导致的牙槽骨吸收则会连带引发牙龈退缩，牙齿错位引起的局部牙龈菲薄以及正畸治疗中的异常咬合力分布都可能成为致病诱因 [1]。
- 常见病因
- 机械损伤、牙周炎、解剖异常
- 多发人群
- 中老年群体、牙周病患者
- 伴随症状
- 牙齿敏感、楔状缺损
- 诊断方法
- 牙周探诊、X线检查
- 治疗原则
- 消除刺激源、组织再生
形成机制
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机械性损伤
- 横向刷牙尤其是使用硬毛牙刷时，刷牙力度过大会导致牙龈边缘发生物理性磨损 [1]
- 长期使用不合格牙签或错误使用牙线可能造成牙龈机械损伤 [1]
牙周组织病变
- 未经治疗的牙周炎会引起牙槽骨渐进性吸收，导致牙龈附着位置向根方移位 [1]
- 牙结石堆积导致的慢性炎症在洁治术后，可能因牙龈消肿出现退缩现象 [1]
解剖结构异常
- 牙齿扭转或错位生长时，局部牙龈组织因发育缺陷呈现天然菲薄状态，易受外力刺激发生退缩 [1]
- 解剖结构异常（如牙齿错位或唇颊系带附着位置过高）可能造成牙龈生物型异常，增加退缩风险 [1]
生物力学因素
- 异常咬合关系导致个别牙齿承受过大咬合力，引发牙龈组织应力性改变 [1]
- 正畸治疗中施力过大或移动方向错误可能导致牙周膜适应性改建异常 [1]
临床表现
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暴露牙根表面可见明显凹陷，常伴有牙本质敏感症状。邻面牙龈退缩可形成"黑三角"间隙，前牙区暴露影响美观。重度病例可能伴随牙齿松动度增加，冷热刺激敏感持续时间延长。
诊断评估
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通过牙周探诊测量退缩程度，使用Williams探针记录龈缘位置。数字化拍照结合牙周图表记录病变进展，锥形束CT可评估牙槽骨吸收程度。需鉴别诊断遗传性牙龈纤维瘤病等特殊病症。
治疗措施
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基础治疗
- 使用软毛牙刷配合改良Bass刷牙法，避免横刷牙方式错误（用力过大、刷毛过硬）导致牙龈物理性磨损 [1]
- 牙周基础治疗可清除菌斑生物膜，控制炎症进展，从而减缓牙龈退缩（牙根暴露） [1]
手术治疗
- 侧向转位瓣术移植腭部角化龈覆盖暴露根面
- 结缔组织移植术增加局部牙龈厚度
- 引导组织再生术联合骨移植材料修复缺损
辅助疗法
- 使用脱敏剂缓解牙本质过敏症状
- 制作个性化咬合板调整异常咬合关系
- 应用牙龈按摩仪改善局部微循环
该病症具有不可逆性，早期发现可通过消除致病因素阻止进展。定期牙周维护可降低复发风险，复杂病例需多学科联合治疗。修复体边缘设计应避开薄龈区域，防止继发性退缩。
