-
燒傷
（指燒傷造成的組織損傷）
鎖定
- 中醫病名
- 燒傷
- 外文名
- burn
- 就診科室
- 燒傷科、整形外科
- 常見發病部位
- 皮膚和（或）黏膜
- 常見病因
- 由高温、電流、強輻射或者腐蝕性物質引起
- 常見症狀
- 局部疼痛，皮膚紅腫、水皰、破損等
燒傷臨牀表現及分類
燒傷按損傷程度
3.深Ⅱ度燒傷：燒傷深及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分真皮及皮膚附件，癒合依賴於皮膚附件上皮，特別是毛囊突出部內的表皮祖細胞的增殖。如無感染，一般需3～4周自行癒合，常留有瘢痕。臨牀變異較多，淺的接近淺Ⅱ度，深的則臨界Ⅲ度。
5.Ⅳ度燒傷：燒傷深及肌肉、骨骼甚至內臟器官，創面修復依賴於手術植皮或皮瓣修復，嚴重者需截肢。
燒傷按創面面積
1.淺度燒傷：創面在傷後21天內自行癒合的燒傷，包括Ⅰ度燒傷和淺Ⅱ度和部分較淺的深Ⅱ度燒傷。
2.深度燒傷：創面自行癒合需要21天以上的燒傷。包括較深或伴感染的深Ⅱ度燒傷、Ⅲ度燒傷和Ⅳ度燒傷，通常需要手術治療。深Ⅱ度燒傷表皮發白或棕黃，去除壞死皮後，創面微濕或紅白相間，感覺遲鈍，可見粟粒大小的紅色小點，一般需3～4周癒合，Ⅲ度燒傷局部表現可為蒼白、黃褐色、焦黃，嚴重者呈焦灼狀或炭化，皮膚失去彈性，觸之硬如皮革，乾燥無滲液，感覺差，需要手術植皮治療，癒合後有瘢痕。
3.中度燒傷：成人燒傷面積在11%～30%之間（小兒5%～15%）或Ⅲ度燒傷面積在10%以下（小兒5%以下），並且無吸入性損傷或者嚴重併發症的燒傷。
4.重度燒傷：成人燒傷面積在31%～50%之間（小兒16%～25%之間）或Ⅲ度燒傷面積在10%～20%之間（小兒10%以下），或成人燒傷面積不足31%（小兒不足16%），但有下列情況之一者：
①全身情況嚴重或有休克；
②複合傷（嚴重創傷、衝擊傷、放射傷、化學中毒等）；
③中、重度吸入性損傷；
④嬰兒頭面部燒傷超過5%。
燒傷燒傷急救
燒傷急救原則～迅速脱離致傷源、立即冷療、就近急救和轉運。
1.熱力燒傷
包括火焰，蒸氣、高温液體、金屬等，常用方法如下：
①儘快脱去着火或沸液浸濕的衣服，特別是化纖衣服，以免着火或衣服上的熱液繼續作用，使創面加深。
②用水將火澆滅，或跳入附近水池、河溝內。
③就地打滾壓滅火焰，禁止站立或奔跑呼叫，防止頭面部燒傷或吸入性損傷。
④立即離開密閉和通風不良的現場，以免發生吸入性損傷和窒息。
⑤用不易燃材料滅火。⑥冷療。
2.對於化學燒傷：燒傷嚴重程度酸鹼的性質、濃度及接觸時間有關，因此無論何種酸鹼燒傷，均因立即用大量清潔水沖洗至少30分鐘以上，一方面可沖淡和清除殘留的酸鹼，另一方面作為冷療的一種方式，可減輕疼痛，注意用水量應足夠大，迅速將殘餘鹼從創面衝淨，頭面部燒傷應首先注意眼，尤其是角膜有無燒傷，並優先沖洗。
燒傷燒傷處理
燒傷早期處理包括院前急救（現場急救和轉運）和入院後的初期處理。一般情況下正確的早期處理，可以減輕燒傷程度，降低併發症的發生率和死亡率，是燒傷患者後續治療的基礎，與燒傷患者治療轉歸有着密切的關係，燒傷前急救包括現場急救和轉運，現場急救是燒傷救治最早的一個環節，處理不當常導致燒傷加重或貽誤搶救時機，給入院後的救治帶來諸多不便，燒傷作用範圍廣則燒傷面積大，持續時間長則燒傷程度深，現場急救的基本要求是迅速終止熱源致傷和應急處理，針對不同燒傷原因，採取相應急救措施。
①首先檢查可危及傷員生命的一些情況，如大出血、窒息、開放性氣胸、中毒等，應迅速進行處理與搶救，不論任何原因引起的心跳、呼吸停止，應立即行胸外按壓和人工呼吸，將病人撤離現場待復甦後進行後送，或轉送就近醫療單位進行處理。
②脱離現場。
③判斷傷情，估計面積和深度，判斷傷情，注意有無吸入性損傷、複合傷或中毒。
④鎮靜止痛。
⑤保持呼吸道通暢。
⑥創面處理。
⑦複合傷的處理。
⑧補液治療。
⑨應用抗生素。
轉運原則上就地治療為主，就地治療必要性：
危重燒傷病人休克發生率高，發生時間早，在轉送危重燒傷病人的問題上，燒傷專業者達成基本共識，強調就地治療，若無救治經驗，也需先抗休克後轉院。
- 詞條統計
-
- 瀏覽次數：次
- 編輯次數：59次歷史版本
- 最近更新： 贰三伍七2931