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燒傷外毒素血癥
鎖定
細菌在生長過程中分泌到菌體外的一種代謝產物。多為革蘭陽性細菌所產生。其組成為蛋白質，穩定，易被熱和消化酶破壞滅活，具有神經毒性、細胞毒性和腸毒性。各種外毒素對組織有高度的選擇性和不同的親和力，引起不同的病變和臨牀表現。外毒素用甲醛脱毒後，可成為類毒素，用於人工免疫。燒傷外毒素血癥的病原菌主要有銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌和鏈球菌。
- 就診科室
- 外科
- 常見病因
- 革蘭陽性細菌感染
- 常見症狀
- 急發病、畏寒、發熱、全身肌肉痛、噁心、嘔吐、腹瀉等
- 中文名
- 燒傷外毒素血癥
燒傷外毒素血癥臨牀表現
表現為急發病、畏寒、發熱、全身肌肉痛、噁心、嘔吐、腹瀉等。病程第2天可出現全身充血性皮疹和低血壓，嚴重病人很快出現多臟器功能衰竭，表現為發紺、呼吸困難、氧分壓低、尿少、尿素氮升高及神志昏迷。
燒傷外毒素血癥治療
1.去除感染源
找到感染灶，手術清除被感染的皮膚和壞死的組織。
2.抗感染治療
開始可選用青黴素製劑，在血液培養和藥敏結果出來後再做調整。
3.抗休克和支持治療
靜脈輸液、升壓（多巴胺或腎上腺素）、糾正酸鹼平衡和電解質紊亂等。
4.透析治療（如果有嚴重的腎功能障礙）。
5.注射免疫球蛋白，主動及被動免疫治療。
6.抗毒治療
部分嚴重的病人可使用類固醇激素抗毒治療。
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