灰髮

灰髮（canities）是毛髮全部或部分變白稱灰髮。灰髮病可分為先天性和後天性兩種。先天性灰髮多與白化病同時伴發，有時也發生在一些遺傳性病。毛球中黑素細胞酪氨酸酶活性進行性喪失，使毛幹中的色素逐漸消失。臨牀上可分為先天性全身性灰髮病，先天性侷限性灰髮病，老年性灰髮，青少年灰髮病。先天性灰髮病無理想療法。老年性灰髮無需治療。少年性灰髮病應增強體質，增加營養，消除精神緊張和抑鬱，可試服維生素B6及H。基於美容。

《諸病源候論》卷二十七：“腎主骨髓，其華在發。……若血氣虛，則腎氣弱，腎氣弱，則骨髓枯竭，故發變白也。”本證多發於青少年或中年。即見頭髮呈散在性花白，甚至全白。治宜滋補肝腎，益氣養血。內服首烏延壽丹；亦可用何首烏一味，泡茶常飲，或桑椹糖漿常服。

灰髮

canities

achromachia；canities senilis；leukotrichia；poliosis；灰髮症；白髮；白髮症

皮膚科 > 毛髮疾病

L67.9

老年性灰髮是一種生理現象。灰髮病可分為先天性和後天性兩種。先天性灰髮多與白化病同時伴發，有時也發生在一些遺傳性病患者，如共濟失調-毛細血管擴張綜合-毛細血管擴張綜合徵、Rothmund綜合徵，呈家族遺傳特點。後天性灰髮中除老年性灰髮外，多見過早灰髮，它可能與遺傳有關，但精神創傷、情緒激動、悲觀抑鬱、營養不良等，也為重要發病因素。有時為某些疾病的症狀之一，如常見於腎上腺皮質機能不全、Vogt-Kayanagi綜合徵、Alezzandrini綜合徵等。

毛球中黑素細胞酪氨酸酶活性進行性喪失，使毛幹中的色素逐漸消失。白髮中黑色素細胞數量正常，但胞質中有大的空泡，黑素小體所含的色素減少；而灰髮中黑素細胞減少或缺乏。

臨牀上可分為下列幾種：

1.先天性全身性灰髮病 與白化病伴發，全身毛髮呈灰白色，皮膚及虹膜均缺乏色素。

2.先天性侷限性灰髮病 多有家族史，系在身體某部分有1處或數處侷限性灰髮區，有時眉毛及睫毛部分變白。如毛髮呈環狀色素脱失者，稱為環狀灰髮病（leukotrichia annularis）。

3.老年性灰髮 是衰老的1種表現，一般在40歲以後，多起於兩鬢，逐漸各部毛髮即可變白。

4.青少年灰髮病 常見於青少年，亦稱早老性灰髮病。最初頭髮有稀疏散在少數灰髮，以後可逐漸或突然增多。驟然發生者，可能與營養障礙有關。

各型灰髮病，一般除灰髮外，無其他不適。

根據臨牀表現，毛髮全部或部分變白的特徵性即可診斷。

灰髮一症，中醫早有記載，如《諸病源候論》灰髮候記述：“足少陰之經也，腎主骨髓，其華在發。若血氣盛，則腎氣強，腎氣強，則骨髓充滿，故潤而黑；若血氣虛，則腎氣弱，腎氣弱，則骨髓竭，故發變白也”。

先天性灰髮病無理想療法。老年性灰髮無需治療。少年性灰髮病應增強體質，增加營養，消除精神緊張和抑鬱，可試服維生素B6及H。基於美容，對各型灰髮病，均可用染髮劑染髮，但應注意部分患者可因過敏引起接觸性皮炎。

中醫治療：可內服首烏藤片，並可外用黑髮散（宮粉、真蛤粉、黃丹、密陀僧、石灰等分混勻）。

民間療法：拔去灰髮，以白蜜塗毛孔中，即生黑髮；如不見效，取梧桐子搗汁塗上必黑；如灰髮多難拔，用幹柿餅（用茅香煮熬），枸杞子（酒泡焙乾）各90g，研末為丸如梧子大，每次服50丸（增廣驗方新編方）。

維生素B6