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灌腸劑
鎖定
- 中文名
- 灌腸劑
- 外文名
- Enema
- 領 域
- 農業科學
灌腸劑分類
根據其應用目的可分為下列三類:
1.瀉下灌腸劑常用的有:生理鹽水、5%軟肥皂溶液、1%碳酸氫鈉溶液等。—次用量為250~1000m],施用時必須温熱並緩緩灌入。甘油對腸粘膜有刺激性,故有用50%~60%甘油水溶液灌腸,用量為40~150ml。
2.含藥灌腸劑 是指在直腸起局部作用或吸收發揮全身作用的液體藥劑。很多藥物為了避免在胃中破壞或因對胃粘膜有刺激不宜服用;或避免藥物的肝首過作用;也有的是因為病人處於不能口服給藥狀態時採用灌腸給藥。此類灌腸劑需較長時間保留在腸中,故又稱保留灌腸劑。可加入適量附加劑以增加其粘度。例如:0.1%醋酸、0.1%~0.5%鞣酸、10%水合氯醛溶液(一次10~20ml,加水稀釋1~2倍後灌人)等。微型灌腸劑是一種直腸給藥的新劑型,用量通常在5ml以下。一般製成溶液或使用凝膠輔料製成凝膠狀製劑。藥物以分子或微小粒子狀態分散,沒有栓劑的熔融、釋放於體液的過程,有利於藥物的吸收。
3.營養灌腸劑 系患者不能經口攝取營養而應用的含有營養成分的液體藥劑。也屬於保留灌腸劑。常用的有葡萄糖、魚肝油及蛋白質等液體藥劑。
灌腸劑灌腸劑的特點
灌腸劑屬於直腸給藥劑型中的一種。灌腸劑具有易被直腸吸收,較口服給藥吸收快,生物利用度高,可避免肝臟首過效應以及胃和小腸消化液和酶系的破壞,避免口服藥物對胃的刺激等特點。
灌腸劑灌腸劑的使用範圍
由於直腸的優良吸收特性,除了直腸病變影響吸收不能通過直腸途徑給藥以外,幾乎所有的藥物均可製成灌腸劑,通過直腸給藥。灌腸劑臨牀多用於昏迷患者、嬰幼兒及不能服藥和服藥困難者;營養灌腸劑很少採用直腸給藥方式,多數通過鼻飼給藥。易產生首過效應的藥物以及易受酶系破壞的藥物,通過直腸給藥是一種很好的選擇;另外,由於灌腸劑避免了對胃部刺激,許多具有不良氣味和味道的藥物,為提高治療依從性,可以通過灌腸用藥。
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灌腸劑灌腸療法存在的問題
灌腸療法在臨牀應用普遍,導致灌腸用藥時存在一些不規範的做法,例如隨意用片劑或膠囊粉碎後,容易存在藥物溶解不全或者溶解不了的問題,使得灌腸的療效受到影響;另外,藥物溶解後存在濃度合適性、刺激性等問題,缺乏必要的研究;灌腸劑量也不容易把握。此外,臨牀常將很多藥物聯合混合後灌腸,也容易導致配伍問題出現;中藥材配伍組方沒有遵循辨證論治組方原則等。這些可能導致療效或者毒性問題,甚至對直腸黏膜產生損傷和引起出血等。
灌腸劑抗菌藥物灌腸劑
1諾氟沙星灌腸劑:用於急性細菌性痢疾、慢性潰瘍性結腸炎患者。
- 參考資料
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- 1. 灌腸劑的特點及臨牀應用 .中國知網[引用日期2018-11-18]
- 2. 灌腸劑的特點及其臨牀應用概述 .中國知網[引用日期2018-11-18]