滑液鞘

腱鞘是一個密閉的滑膜管，鞘內有滑液，可減少肌腱活動時的摩擦。腱鞘炎係指因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎症改變。早期或症狀較輕者，減少手部及手指的活動，理療，腱鞘內注射類固醇藥物。腱鞘炎多次注射類固醇藥物可引起廣泛粘連，對晚期硬結明顯者手法儘量不用，以免適得其反。非手術治療無效，或反覆發作腱鞘已有狹窄，行腱鞘切開術。近年來，採用小針刀治療腱鞘炎取得較好療效，要注意無菌操作和解剖要點，勿損傷肌腱、神經和血管。

腱鞘炎的治療：患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每週封閉一次。上述方法治療無效或反覆發作時，應做腱鞘切開術，術後應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術後1個月內免手工勞動。

腱鞘囊腫的治療：通過擠壓或捶擊，使囊腫破裂，逐漸自行吸收，但是治療後可能復發。與關節腔相通的不容易破裂。或採用穿刺抽出囊液，注入腎上腺皮質激素或透明質酸酶，有一定療效。火針點刺，放出積液，然後加壓包紮一週，效果也比較理想。其他方法治療無效時，可手術切除囊腫。術後應避免患病的關節劇烈活動1個月。

您好,該病一般多發與青少年或中年。腱鞘囊腫，是指發生於關節和腱鞘附近的囊腫的一種病症。臨牀所見，以腕關節、踝關節背側囊腫為多見。中醫稱為腕結筋、筋聚等名。

【病因】多因勞傷或傷後氣血阻滯，血不榮筋，夾痰瘀凝結而成。現代醫學認為，是滑液由關節囊或腱鞘內向外滲出而形成的疝狀物，或是結締組織內局部膠樣變性等因素所致。

多附着於關節囊上或腱鞘內，可與關節腔、腱鞘溝通。有單房性或多房性，囊內為膠樣粘液。外面出現一種發展緩慢的小腫塊，呈圓形或橢圓形，高出皮面。初起質軟，能觸有輕微波動感。日久纖維化後，則可變硬，多無症狀，少數按之有酸脹、疼痛或自覺無力感。發於（月國）窩內者，直膝時呈雞蛋大，屈膝時則在深處而不易摸清楚。有部分腱鞘囊腫可自消，但時間較長。

腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈。臨牀療法較多，但複發率高。

1.腱鞘囊腫可以自消，但時間較長。

2.淺表囊腫可用外力壓破、擊破、擠破或用針刺破囊壁，待其自行吸收，可治癒，但易復發。

3.非手術治療：通常是使囊內容物排出後，在囊內注入醋酸強的松龍0.5ml，然後加壓包紮，本方法簡單，痛苦較小，複發率也低。

4.手術治療：手指腱鞘囊腫一般較小，穿刺困難；其他部位多次復發的腱鞘囊腫，都可手術切除。術中應完整切除囊腫，如系腱鞘發生者，應同時切除部分相連的腱鞘；如系關節囊滑膜疝出，應在根部結紮切除，以減少復發機會。