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氯硝西泮

鎖定
氯硝西泮,化學式為C15H10ClN3O3,是一種苯二氮䓬類鎮定劑。臨牀上主要用於:①治療癲癇和驚厥,對各型癲癇均有效,尤以對小發作和肌陣攣發作療效最佳。靜脈注射治療癲癇持續狀態。②治療焦慮狀態和失眠。③對舞蹈症亦有效。對藥物引起的多動症、慢性多發性抽搐、僵人綜合徵、各類神經痛也有一定療效。
藥品名稱
氯硝西泮
外文名
Clonazepam
別    名
氯安定、1,3-二氫-7-硝基-5-(2-氯苯基)-2H-1,4-苯並二氮雜䓬-2酮
藥品類型
基本藥物
化學式
C15H10ClN3O3
分子量
315.711
CAS登錄號
1622-61-3
EINECS登錄號
216-596-2
外    觀
類白色結晶性粉末
熔    點
237 至 240 ℃
密    度
1.46 g/cm³
沸    點
524.5 ℃
UN危險貨物編號
1260

氯硝西泮基本信息

化學名稱:1,3-二氫-7-硝基-5-(2-氯苯基)-2H-1,4-苯並二氮雜䓬-2-酮
化學式:C15H10ClN3O3
分子量:315.711
CAS號:1622-61-3
EINECS號:216-596-2

氯硝西泮理化性質

外觀:類白色結晶性粉末
密度:1.46g/cm3
熔點:237-240℃
沸點:524.5℃
閃點:11℃

氯硝西泮分子結構數據

1、摩爾折射率:81.24
2、 摩爾體積(cm3/mol):209.9
3、 等張比容(90.2K):588.6
4、 表面張力(dyne/cm):61.8
5、 介電常數(F/m):無可用
6、 極化率(10-24cm3):32.20

氯硝西泮計算化學數據

1、疏水參數計算參考值(XlogP):無
2、.氫鍵供體數量:1
3、氫鍵受體數量:4
4、可旋轉化學鍵數量:1
5、互變異構體數量:10
6、拓撲分子極性表面積:87.3
7、重原子數量:22
8、表面電荷:0
9、複雜度:491
10.、同位素原子數量:0
11、確定原子立構中心數量:0
12、不確定原子立構中心數量:0
13、確定化學鍵立構中心數量:0
14、不確定化學鍵立構中心數量:0
15、共價鍵單元數量:1

氯硝西泮藥理學

作用類似地西泮及硝西泮。但抗驚厥作用比前二者強5倍,且作用迅速。與其他BDZ類藥物的中樞抑制作用類似,由於加速神經細胞的氯離子內流,使細胞超極化,使神經細胞興奮性降低。同時它還對穀氨酸脱羧酶有一定作用,因而具有廣譜抗癲癇作用。本品尚具有抗焦慮、催眠及中樞性肌肉鬆弛作用。
口服吸收良好,2〜4小時血藥濃度達高峯。血漿半衰期為20〜40小時。脂溶性高,易通過血腦屏障。口服30〜60分鐘生效,作用可持續6〜8小時。幾乎全部在肝臟代謝,主要通過CYP3A酶代謝。代謝產物以遊離或結合形式經尿排出,僅有極小量以原藥形式排出。

氯硝西泮適應症

① 主要用於治療癲癇和驚厥,對各型癲癇均有效,尤以對小發作和肌陣攣發作療效最佳。靜脈注射治療癲癇持續狀態。
② 可用於治療焦慮狀態和失眠。
③ 對舞蹈症亦有效。對藥物引起的多動症、慢性多發性抽搐、僵人綜合徵、各類神經痛也有一定療效。

氯硝西泮用法和用量

由於劑型及規格不同,用法用量請仔細閲讀藥品説明書或遵醫囑。

氯硝西泮不良反應

① 常見嗜睡、頭暈、頭痛、興奮、不安、乏力、言語不清、行為障礙等。
② 長期用藥有耐受性和依賴性。
③ 長期服藥可致體重增加、抑鬱狀態、性功能異常等。

氯硝西泮禁忌症

① 對本品及其他BDZ類藥物過敏者、青光眼患者禁用。
② 有致畸作用,妊娠期婦女禁用。

氯硝西泮注意事項

① 用藥劑量須逐漸遞增至最大耐受量,停藥時亦須逐漸減量。
② 肝、腎功能不全者慎用。
③ 靜脈注射時,其呼吸、心臟抑制作用較地西泮為強,需注意。
④ 影響幼兒的中樞神經系統和身體發育,故對於癲癇患兒,本品不適於長期使用。
⑤ 老年人使用時應慎重。

氯硝西泮藥物相互作用

與巴比妥類、撲米酮合用,本品的嗜睡可增加。

氯硝西泮藥典介紹

氯硝西泮鑑別

1、取本品約10mg,加稀鹽酸1mL使溶解,滴加碘化鉍鉀試液, 即產生橙紅色沉澱,放置後,沉澱顏色變深。
2、取本品,加0.5%硫酸的乙醇溶液,製成每1 mL中約含10µg的溶液,照紫外-可見分光光度法(附錄IV A)測定,在252nm與307nm的波長處有最大吸收。
3、本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集502圖)一致。

氯硝西泮檢查

有關物質
取本品,加溶劑【四氫呋喃-甲醇-水(10:42:48)】溶解並定量稀釋製成每1mL中含0.5mg的溶液,作為供試品溶液;精密量取適量,加溶劑定量稀釋製成每1mL中含0.5µg的溶液,作為對照溶液。照高效液相色譜法(附錄V D)試驗,用辛烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,以磷酸銨溶液(取磷酸銨6.6g,加水950mL使溶解,用0.5mol/L磷酸溶液或1 mol/L氫氧化鈉溶液調節pH值至8.0,加水至1000mL)-甲醇-四氫呋喃(48 : 42 : 10)為流動相,檢測波長為254nm。取2-氨基-2'-氯-5-硝基二苯酮對照品(雜質I)適量,加供試品溶液溶解並製成每1mL中含0.5µg的溶液,作為系統適用性試驗溶液。取系統適用性試驗溶液20µL注入液相色譜儀,記錄色譜圖,氯硝西泮峯與雜質I峯的分離度應大於8.0。取對照溶液注入液相色譜儀,調節檢測靈敏度,使主成分峯的峯高約為滿量程的20%;精密量取對照溶液和供試品溶液各20µL,分別注入液相色譜儀,記錄色譜圖至主成分峯保留時間的3倍。供試品溶液的色譜圖中如有與雜質I峯保留時間一致的色譜峯,其峯面積不得大於對照溶液的主峯面積(0.1%),其他單個雜質峯面積不得大於對照溶液主峯面積的2倍(0.2%),各雜質峯面積的和不得大於對照溶液主峯面積的5倍(0.5%)。
乾燥失重
取本品,在105℃乾燥至恆重,減失重量不得過0.5%(附錄Ⅷ L)。
熾灼殘渣
取本品1.0g,依法檢査(附錄Ⅷ N),遺留殘渣不得過0.1% 。
重金屬
取熾灼殘渣項下遺留的殘渣,依法檢査(附錄Ⅷ H第二法),含重金屬不得過百萬分之二十。

氯硝西泮含量測定

取本品約0.25g,精密稱定,加醋酐35mL溶解後,照電位滴定法(附錄Ⅶ A),用高氯酸滴定液(0.1 mol/L)滴定,並將滴定的結果用空白試驗校正。每1 mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相當於31.57mg的C15H10ClN3O3

氯硝西泮類別

抗焦慮藥,抗驚厥藥。

氯硝西泮貯藏

遮光,密封保存。
[1]  [2]  [3] 
參考資料
  • 1.    .中國科學院上海有機化學研究所,化學數據庫-藥品數據庫
  • 2.    .陳新謙、金有豫、湯光主編,《新編藥物學》第17版,第274頁
  • 3.    .中國藥典2010年版二部,第1022頁