反饋

氣輪

氣輪即白睛，白睛內應於肺，肺與大腸相表裏，故白睛疾患多與肺和大腸有關；又暴露於外，易受風熱外邪以及疫癘之氣侵襲而發病。病證多有虛實之分，實證多見風寒燥熱等邪氣侵襲；虛證則多由肺陰虛、肺氣不足，目失温煦濡養而致。此外，大腸積熱，肺失宣發肅降，亦可致白睛疾病。

白睛疾病是常見的外障眼病，大多起病急，發展快，主要臨牀表現為：自覺目癢，目痛，磣澀，生眵，流淚；檢查可見白睛紅赤或浮腫，瞼內面紅赤、粟粒叢生等。其中，白睛紅赤是其最基本的臨牀表現。

治療白睛疾病，實證多用疏風清熱、清熱解毒、瀉火通腑、除濕止癢、涼血退赤等法；虛證則多用養陰潤燥、益氣生津等法。同時，局部治療亦相當重要，不可忽視。由於暴風客熱、膿漏眼、天行赤眼、天行赤眼暴翳等白睛疾患具有傳染性、流行性，應注意預防隔離。

氣輪解讀

眼的五輪之一。見《秘傳眼科龍木論》。即白睛。《銀海精微》：“肺屬金，曰氣輪。在眼為白仁。”其疾患多與肺、大腸有關。

白睛又稱白仁、白眼。其表層透明而脆嫩，相當於西醫學之球結膜；其裏層色白而堅韌，相當於西醫學之鞏膜。因此，白睛疾病包括了西醫學的部分結膜病和鞏膜病。

氣論辨證

（一）辨顏色紅赤

白睛淺層紅赤，顏色鮮紅，為外感風熱或肺火上炎。

環繞黑睛發紅，顏色紫暗，為肝火上承兼有瘀滯。

白睛淺層赤脈縱橫，病呈慢性，時輕時重，為熱鬱脈絡或陰虛火旺所致。

白睛淺層下呈現片狀出血，色如胭脂，為肺熱鬱絡或肝腎陰虧所致，亦有外傷者。

（二）辨白睛腫脹

白睛淺層紅赤壅腫，眵淚俱多，驟然發生，為外感風熱。

白睛淺層紫暗壅腫，眵少淚多，舌淡苔薄白，為外感風寒。

雙眼白睛淺層水腫，透明發亮，伴眼瞼水腫，為脾腎陽虛，水濕上泛。

白睛淺層壅腫，甚至脱於瞼裂之外，眼珠突起，為熱毒壅滯；若僅限於眥部特別是外眥部者，多為眥部針眼引起。

（三）辨白睛結節

白睛淺層有泡性結節，周圍侷限性紅赤，反覆發作，多為肺經虛火。

白睛深層有紫紅色結節，周圍發紅，觸痛明顯，為肺火亢盛。

（四）辨白睛膜障

白睛有膜狀物，赤脈密集，向黑睛發展較快，稱赤膜。多為肺肝火盛，熱鬱脈絡。

白睛有膜狀物，赤脈細小稀疏，向黑睛發展較慢。稱白膜。如已發展至黑睛仁，稱白膜侵睛多為肺陰不足，虛火上炎。

（五）辨白睛變青

白睛侷限性青藍，呈隆起狀，高低不平，多因肺肝熱毒，困於白睛。

白睛青藍一片，不紅不痛，表面光滑，為色素沉着，乃先天形成。

（六）辨其他病症

白睛淺層與眼瞼粘連，為睥肉粘輪，多因椒瘡後遺或酸鹼燒傷結瘢而成。

白睛枯澀，失去光澤，多為陰津不足，津液耗損。

白睛污濁稍紅，癢極難忍。為肺脾濕熱。

白睛出現漏口，時流稠濁白水，為偏漏。多為痰濕鬱滯白睛。

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參考資料

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