氣耗

指過勞而導致正氣的耗損，為《內經》九種氣機失常病證之一。

《素問·舉痛論》：“勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。”《類經》注：“疲勞過度，則陽氣動於陰分，故上奔於肺而為喘，外達於表而為汗。陽動則散，故內外皆越而氣耗矣。”

勞有三種，分別為勞力，勞神，房勞。

1、勞力過度

勞力過度，又稱“形勞”。指較長時間的過度用力，勞傷形體而積勞成疾，或者是病後體虛，勉強勞作而致病。

勞力太過而致病，其病變特點主要表現在兩個方面：一是過度勞力而耗氣，損傷內臟的精氣，導致髒氣虛少，功能減退。由於肺為氣之主，脾為生氣之源，故勞力太過尤易耗傷脾肺之氣。常見如少氣懶言，體倦神疲，喘息汗出等。《素問·舉痛論》説：“勞則氣耗。”二是過度勞力而致形體損傷，即勞傷筋骨。體力勞動，主要是筋骨、關節、肌肉的運動，如果長時間用力太過，則易致形體組織損傷，久而積勞成疾。如《素問·宣明五氣》説：“久立傷骨，久行傷筋。”

2、勞神過度

勞神過度，又稱“心勞”。指長期用腦過度，思慮勞神而積勞成疾。由於心藏神，脾主思，血是神志活動的重要物質基礎，故用神過度，長思久慮，則易耗傷心血，損傷脾氣，以致心神失養，神志不寧而心悸、健忘、失眠、多夢和脾失健運而納少、腹脹、便溏、消瘦等。

3、房勞過度

房勞過度，又稱“腎勞”。指房事太過，或手淫惡習，或婦女早孕多育等，耗傷腎精、腎氣而致病。由於腎藏精，為封藏之本，腎精不宜過度耗泄。若房事不節則腎精、腎氣耗傷，根本動搖，常見如腰膝痠軟、眩暈耳鳴、精神萎靡、性機能減退等。《素問·生氣通天論》説：“因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。”婦女早孕多育，虧耗精血，累及衝任及胞宮，易致月經失調，帶下過多等婦科疾病。此外，房勞過度也是導致早衰的重要原因。

1、勞則氣耗的臨牀表現

“勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣”。勞疫過度或房室不節，則正氣耗傷，陽氣浮越，上奔於肺而為喘，外達於表而為汗。損陽耗陰，外內皆越，使精氣耗散而出現少氣乏力、肢困神疲、腰痠腿軟、稍動則喘、頭暈耳鳴、遺精滑泄、帶下經閉等勞傷虛損諸病。

2、勞則氣耗的治療原則

治以補益脾腎、滋填腎精，可選補肺湯、薯蕷丸、歸脾湯、補中益氣湯、右歸丸和龜鹿二仙膠、大補元煎、河車大造丸之類。

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