氣怯

氣怯指虛弱而驚慌的症狀。膽的生理功能之一為主決斷。《素問·靈蘭秘典論》言：“膽者，中正之官，決斷出焉。”張景嶽謂：“膽附於肝，相為表裏，肝氣雖強，非膽不斷，肝膽互濟，勇敢乃成。”人的勇怯，遇事的判斷和決斷的能力與肝膽有關。心雖主神，又有五神髒之稱，而神又分屬於其他四髒所主，決斷力常為處事之關鍵，更加突出了膽的重要性，謀而不斷，必事不得行而功不能成。肝膽氣盛則勇，故有促進機體抵禦外邪的能力。《素問·經脈別論》説：“勇者氣行則已，怯者則著而為病也。”

膽虛也稱膽氣不足，膽虛則決斷力差，氣怯不勇，其主證虛煩不眠，心怯煩躁，易驚恐，多疑慮，常嘆息。

1、病因病機：本病多因稟賦不足，體質羸弱，膽氣素虛或情志內傷，暴受驚駭，目見異物，耳聞巨響，造成膽氣虛損。

2、臨牀表現：失眠多夢，頭眩不能獨卧，寐則易驚醒，膽怯，心悸善驚，心中澹澹，如人將捕之，善太息，舌質淡，脈沉細兼弦。

3、治法方藥：

（1）温膽法以調補膽虛

温膽法用於膽虛證，適用於形體肥胖素體氣虛痰盛者，或雖無明顯氣虛證，但亦無明顯濕熱證者，和臨牀表現以癲癇、眩暈、失眠等症狀為主者。常用藥物如半夏、陳皮、細辛、肉桂等，方劑如導痰方、十味温膽湯。

（2）補膽鎮驚

《類經》指出：“膽者，少陽人生之氣，春氣升則萬化安，故膽氣春升，則餘髒從之，所以十一髒皆取決於膽也。”《醫林選案》認為：“氣血足則膽氣旺，氣血虛則膽氣怯。”膽虛氣怯，則善恐易驚，失眠多夢，或兼頭眩，視物昏花，脈弦無力。故本法常選人蔘、遠志、菖蒲、龍齒等組成的方劑，如安神定志丸。

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