氣一元論

氣一元論，即天地萬物即是一氣所生，元自一炁也，而又天地萬物無非是炁，是曰氣一元論。而又有關鍵，心氣也，心與氣對，心與氣相應相感。粗心有粗氣，冷心有冷氣，細微心有細微氣，而濁氣能令心濁，躁氣能令心躁。

氣，同炁，空；能量也

關於氣的文字記載，最早見於甲骨文，《説文解字·氣部》説：“氣，雲氣也，象形。”可見，氣的原意是對雲氣的表述。春秋戰國時期，氣作為哲學概念逐步形成。最初，以《管子內業》為代表的宋鈃、尹文學派主張“精氣學説”，認為“精者也，氣之精者也。”當時，精、精氣、氣的概念基本相同。精氣學説提出，氣（精氣）是物質，是構成天地萬物的本原，即“氣一元論”的思想。精氣學説是氣的學説的早期概念。作為中醫學理論體系形成標誌之一的《黃帝內經》，在其成書的時期正是精氣學説風靡社會科學、自然科學的領域的時代。因此，在中醫學理論體系內，至今仍然或多或少地保留着精氣學説的思想。東漢時期，以王充為代表的古代哲學家繼承“精氣學説”，創立“元氣學説”。《論衡·談天》説：“元氣未分，混沌為一”；又在“言毒”篇説：“萬物之生，皆稟元氣”。説明宇宙開始是一個混沌狀態氣在宇宙鉅變中產生，作為產生和構萬宇宙萬物的元始物質，由無形之氣變化而生成有形之物。同時代的《難經》也相應地第一次使用“原（元）氣”的概念。其後，唐宋明清的哲學家幾乎言必稱氣，例如，宋代張載《正蒙》等著作，提出“太虛即氣”的學説，肯定氣是構成萬物的實體，由於氣的聚散變化，形成各種事物現象。明清之際，方以智、顧炎武、王夫之和戴震等思想家進一步發展氣一元論，使氣成為中國古代哲學的最高範疇。

中國古代哲學關於氣的基本概念：氣是物質，是構成世界的物質本原。《素問·氣交變大論》説：“善言氣者，必彰於物”。氣與物是一個統一體，由於其極其細微，故謂之“無形”，但並非氣不存在，只不過肉眼難辨而已。氣的存在，可通過其運動變化及其產生的物質而表現出來。氣作為中國古代哲學的最高範疇，其本義，是客觀的、具有運動性的物質存在；其泛義，是世界的一切事物或現象，包括精神現象，均可稱之為氣。

物質是標誌客觀實在的哲學範疇。氣（精氣）是物質，為中國古代哲學的基本觀點。《易·繫辭上》説：“精

氣為物”。氣是極其細微的物質，是構成物質世界的本原。宇宙具有多樣性和統一性：多樣性在於物質世界中

包含着無限多樣的物質形態；統一性就在於其物質性，即世界的本質是物質的。

氣的運動，中醫學稱之為氣機。氣的運動形式多種多樣，但主要有升，降，聚，散。運動是氣的存在形式及因有屬性。自然界和社會的一切現象，都是運動着的氣的各種不同表現形態。諸如，天地上下、東西南北之空間，春夏秋冬、晝夜晨昏之時間等等都是運動着的物質的存在形式。古代哲學稱為“體用”，即本體和作用，“體”是氣，氣為物質存在；“用”是事物運動。王夫之《周易外傳·卷二》説：“天下之用，皆其有者，吾從其用而知其體之有，豈待疑哉？”一切運動都由氣（物質）產生，通過其作用即運動而知氣（物質）的客觀存在。《素問·六微旨大論》説：“氣之升降，天地之更用也……升已而降，降者為天;降已而升，升者為地……”

氣的變化，稱為“氣化”。氣化其小無內，其大無外，天地萬物的變化及其規律皆由氣化。與“氣化”相對，有“形化”，指氣化而生萬物之後，各物種的形體遺傳。《二程遺書·第五》説：“萬物之始皆氣化；即形然後以形相禪，有形化。”世界萬物所發生的一切變化都是氣化的結果，由氣化產生形體，形體消亡滅散而復歸於氣。

“氣一元論”，簡稱氣論，中國古代哲學理論範疇。氣是構成天地萬物的本原，氣的運動是物質世界存在的基本形式。中醫學用以説明自然、生命、健康和疾病。“氣一元論”的哲學思想認為，其一，氣是物質；其二，氣是天地萬物的本原（元素），其三，由氣的運動變化而形成一切事物和現象的發生、發展和變化。

《關尹子·二柱》説：“先想乎一元之氣，具乎一物。”宇宙開始形成時，天地不分，渾然一氣，由氣的運動變化而生萬物。人體始生，源於父母之精氣，合而成形，產生人體生命活動。

中醫學的經典著作《黃帝內經》全面汲取並應用“精氣學説”的理論，以氣為總綱，根據氣的分佈部位、功能作用的不同，命名了八十餘種氣，用“氣一元論”統一説明自然現象、生理活動、精神意識、病理變化、臨牀診斷、針藥治療、養生保健等，從而説明了氣是人體生命活動的總根源。

氣的學説在中醫學中的運用中醫學全面、系統地應用中國古代哲學家氣的學説，闡述人體與自然界的關係、人的生命活動、健康與疾病、防治與康復等。

中國古代哲學思想深刻地影響着中醫學。因此，中醫學注重氣一元論，即強調氣的物質性，其體為物質，其用為功能。由於氣是極其細微的物質，人們通過氣的功能活動和運動變化，才能感知其客觀存在，因此，氣就具有物質和功能的雙重屬性，不存在沒有功能的物質，也不存在沒有物質的功能。

中醫學所謂的氣，統一在氣的本質是物質性的前提和基礎上，由於氣包含着不同的物質形態，其生成、分佈、功能等因之各異，具有多樣性，而命名為多種名稱：其一，自然之氣，如天地之氣、陰陽之氣、五行之氣、四時之氣等；其二，人體之氣，如元氣、精氣、神氣、宗氣、營氣、衞氣、正氣、五臟六腑之氣、經絡之氣等；其三，病邪之氣，如六淫之氣、癘氣、惡 氣、毒氣等；其四，食藥之氣，如寒、熱、温、涼四氣等。人體之氣，是指在人體內活力很強的、運行不息的極其細微物質，是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。

中醫學從氣是宇宙的本原，是構成天地萬物的基本物質這一基本觀點出發，認為氣也是生命的本原，是構成生命的基本物質。《靈樞·天年》説：“人之始生，何氣築為基，何立而為楯？……以母為基，以父為楯。”是説人的生命來源於父母之精氣，謂之“先天之氣”。氣也是維持生命活動的基本物質。《素問·寶命全形論》説：“天地合氣，命之日人。”天食人以五氣，地食人以五味，設或人體一刻無氣、七日絕谷，則生命危殆。

人的生長壯老已，健康與疾病，皆本於氣，氣聚則生，氣壯則長，氣衰則老，氣散則死。

中醫學將氣的運動稱為“氣機”，氣運動的具體表現形式有：升降、出入、動靜、聚散等。以氣的運動升降出入而言，《素問·六微旨大論》説：“升降出入，無器不有”，“天氣下降，氣流於地，地氣上升，氣騰於天。高下相召，升降相因，而變作矣”。“出入廢，則神機化來；升降息，則氣立孤危。故非出入，則無以生、長、壯、老、已；非升降，則無以生、長、化、收、藏”。氣的升降出入，在自然界，體現於天地之氣的運動，有生、長、化、收、藏的季節更迭變化；要人體，則通過臟腑功能活動而體現出來，有生、長、壯、老、已的生命活動過程。以氣的運動動靜而言，《素問·天元紀大論》説：“所以欲知天地之陰陽者，應天之氣，動而不息，故五歲而右遷；應地之氣，靜而守位，故六朞而環會。動靜相召，上下相臨，陰陽相錯，而變由生也”。天地運行由乎氣之動靜，“動而不息”，氣的運動是絕對的、永恆的；“靜而守位”氣的靜止則是相對的、暫時的。“動靜相召”，天地之氣相感；“上下相臨”，五行之應天干，自東而西而右遷運行；地氣之應十二地支，六十年週而復始。如是，則天地之氣動靜相感，動中有靜，靜中寓動，而萬物之情，變化之機可見。以氣的運動聚散而言，明代王廷相《慎言·乾運》説：“是天地萬物不越乎氣機聚散而已。”清代醫家喻嘉言《醫門法律·大氣論》説：“天積氣耳，地積形耳，人氣以成形耳。唯氣以成形，氣聚則形存，氣散則形亡。”氣的運動變化，氣散則無形，氣聚則有形。人體之氣的運動變化，就是氣之聚散所表現的生命活動過程。氣的運動的動態平衡，則表現為生理狀態；氣的運動失衡，則表現為病理狀態。

中醫學將中國古代哲學的“氣化”概念，具體應用於説明人體生命活動的基本特徵。由於氣的運動而產生的變化，稱為“氣化”。廣義是指人體生命活動所產生的各種變化，狹義是指精、氣、血、津液各種生命物質的新

陳代謝及其相互轉化。人體生命活動以臟腑功能活動為核心，以精、氣、血、津液為物質基礎，因此，用現代語言表述，氣化過程就是臟腑功能活動過程、物質轉化和能量、信息轉化過程。

氣的運行變化不息，維繫着人體的生命進程，推動和調控着人體內的新陳代謝，氣的運動變化停止，則意味着生命活動的終結。

中醫學用氣一元論的思維來認識疾病變化。使人體導致疾病的原因重稱為“邪氣”。病理變化則是人體之氣的

失常，故《素問·舉痛論》説：“百病生於氣也。氣生百病，變化萬千。疾病的發生、發展、變化與氣的生成和運動失常有關。氣的生成不足，發為氣虛；氣的升降出入運動失常，稱“氣機失調”,包括氣滯（氣機鬱滯）、氣逆（氣機上逆）、氣陷（氣機下陷）、氣閉（氣外出受阻而閉厥）、氣脱（氣不內守而外脱）等，此外，臟腑之氣、經絡之氣的失常也是發生疾病的根本所在。

氣在診斷方面應用非常廣泛，“望聞問切”四診無一與氣有關。望診重在“神、色、形、態”。神是生命活動的外在表現及其高級生命活動形式精神意識思維活動，又稱“神氣”。神氣存在是生命活動的重要標誌，故“得神則昌，失神則亡”。《素問·脈要精微論》:“夫精明五色者，氣之華也”。診察精明（目）、皮膚之五色變化可以瞭解內臟盛衰、氣血虛實、邪氣深淺、病情輕重。切脈是中醫學獨特診法，通用的診脈部位為寸口，又稱“氣口”，主要反應臟腑氣血陰陽的變化。

《素問·疏五過論》説：“治病之道，氣內為寶。”扶正祛邪、正治反治協調陰陽、調理臟腑等為中醫學重要沼則。扶正即扶助正氣，祛邪即祛除邪氣。正治反治、協調陰陽、調理臟腑等之目的和方法皆為“疏氣令調”，“使其氣和”。針刺、按摩、推拿等為中醫學重要的適宜技術，皆以“得氣”、“行氣”為法，調整激發經絡之氣，疏通經絡，而達到治療目的。

中醫學的養生防病重視精、氣、神，謂之人身“三寶”。《脾胃論·省言箴》説：“氣乃神之祖，精乃氣之子，氣者精神之根蒂也。”積氣以成精，積精以全神。故調氣在養生防病中具有重要意義。調氣作為中醫養生學的重要原則之一，包括順應四時、調攝情志、起居有時、飲食有常、不妄作勞等具體方法，調其氣和，方能促進健康，延年益壽。