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氟奮乃靜
鎖定
氟奮乃靜(Fluphenazine)為吩噻嗪類的哌嗪衍生物,是多巴胺D1、D2受體的拮抗藥,與5-HT受體有高度親和力。抗精神病作用比奮乃靜強,作用較持久。鎮靜、降低血壓作用弱。但錐體外系反應比奮乃靜更多見。口服可吸收,生物利用度為27%,達峯時間為2~4小時,肌內注射後1.5~2小時達血藥濃度。可分佈於腦脊液中。可通過胎盤屏障進入胎兒血液循環,亦可分泌入乳汁。小兒、年老患者對本品的代謝與排泄均降低。
- 沸 點
- 568.28 ℃
- 密 度
- 1.29 g/cm³
- 閃 點
- 297.49 ℃
- 應 用
- 抗精神病
- 安全性描述
- 對老年體弱,高熱,腦部器質性病變及心肝腎有嚴重疾患者均應慎用
氟奮乃靜適應證
用於各型精神分裂症,有振奮和激活作用,適用於單純型、緊張型及慢性精神分裂症,緩解情感淡漠及行為退縮等症狀。亦可用於噁心、嘔吐。
氟奮乃靜臨牀應用
口服:2毫克/次,2~3次/日;逐漸增至10~20毫克/日,最大量不超過30毫克/日。老年或體弱者從小劑量開始。
氟奮乃靜不良反應
用藥後容易出現椎體外系反應,如兩眼斜視或向外上方固定、肢體扭轉、角弓反張、頸部強直、斜頸、靜坐不能、抽搐、舌根發硬等運動障礙,用藥時可考慮同時用抗震顫麻痹藥(如苯海索、阿托品、東莨菪鹼等),以預防或減少不良反應發生。如出現椎體外系反應時,可立即注射東莨菪鹼,或口服苯海索或阿托品。
氟奮乃靜注意事項
可引起直立性低血壓、心悸和錐體外系反應。長期大量服藥可引起遲發性運動障礙。不宜靜脈推注。既往有抽搐史者慎用;妊娠期婦女慎用,哺乳期婦女服用本藥期間應停止哺乳。
氟奮乃靜用藥禁忌
對本品或吩噻嗪類藥過敏者、基底神經節病變、皮層下腦組織受損、帕金森病、嚴重抑鬱症、骨髓抑制、青光眼、惡病質、昏迷患者禁用。6歲以下兒童禁用本品片劑;12歲以下兒童禁用本品注射劑。
氟奮乃靜藥物相互作用
①與哌替啶合用,可加強本品的鎮靜或鎮痛作用;②可增強單胺氧化酶抑制藥、三環類抗抑鬱藥、普萘洛爾和苯妥英的不良反應;③與氟西汀、帕羅西汀、舍曲林合用,可出現嚴重的急性帕金森綜合徵;④與鋰劑合用,可導致衰弱無力、運動障礙、錐體外系反應增強、腦病和腦損傷;⑤可降低苯丙胺、胍乙啶、抗驚厥藥和左旋多巴等的藥效;⑥與曲馬多合用可引起癲癇發作;⑦可逆轉腎上腺素的作用而引起嚴重的低血壓。
説明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。
- 參考資料
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- 1. 衞生部關於印發《處方常用藥品通用名目錄》 .中國政府網[引用日期2023-06-30]
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