黑舌

病因未明。可分為真性和假性兩種，前者為發育異常，後者有人認為與真菌感染有關。此外，亦可與梅毒、消化不良伴發。吸煙後煙草分解物長期吸收或口服青黴素，外塗有色物質及化學藥品，如鞣酸、硝酸銀等均可使絲狀乳頭變黑。也可與抗生素的廣泛使用有關。

多發於舌背中央，愈近中央色素越深。整個病變由絨毛狀的絲狀乳頭所佈滿，乳頭長約數毫米，呈灰褐色、棕色以致黑色。損害逐漸擴大，數週至數月後顏色逐漸變淡，脱屑，以至消失，消失後不留痕跡。根據臨牀表現，舌體特點，組織病理特徵性即可診斷。

組織病理：絲狀乳頭過分增生，角質細胞構成有色素的毛狀物。絲狀乳頭底部膨大，表皮突顯著延長，固有層內有輕度炎症細胞浸潤。

注意口腔衞生、忌吸煙及飲濃茶。如有消化不良及全身疾病，應進行相應治療。內服維生素B族、維生素C、煙酰胺等。

外塗維A酸或40%尿素溶液塗擦，數分鐘後用軟牙刷輕刷，再用清水含漱。必要時可進行X線照射。

數週至數月後顏色逐漸變淡，脱屑，以至消失，消失後不留痕跡。