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比例給付條款
鎖定
比例給付條款,又稱為共保比例條款。比例給付是保險人採用與被保險人按一定比例共同分攤被保險人的醫療費用的方式進行保險賠付的方式。此種情形下,相當於保險人與被保險人的
共同保險。
- 中文名
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比例給付條款
- 又 稱
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共保比例條款
- 作 用
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進行保險賠付
- 性 質
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共同保險
實例
例如,共保比例為80%,意味着對被保險人的醫療費用,保險人負擔80%,被保險人要自負20%;如果同一份
健康保險合同既有共保條款又有
免賠額條款,則是指保險人對超出免賠額以上部分的醫療費用支出,採用與被保險人按一定比例共同分攤的方法進行保險賠付。
健康保險是以人的身體為標的,不存在是否
足額投保的問題。但由於其承保的危險不易控制,因此,在大多數健康保險合同中,保險人對醫療保險金的支出有比例給付的規定。當然,通常是保險人承擔其中的大部分費用。這樣,既有利於保險人對醫療費用的控制,也有利於保障被保險人的
經濟利益,達到保險保障的目的。