止驚

運用具有鎮驚作用的藥物或針灸治療驚厥等症的一種治療方法。

驚厥為兒科常見病，又稱“驚風”，以驚風八候——搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視等八個主要症狀為其特徵。多見於5歲以下的幼兒，7歲以上的則逐漸減少，年齡越小。發病率越高。病情嚴重，且變化快，常危及生命，被列為兒科四大證之一。其中發病暴急，出現壯熱、煩渴等熱證者為“急驚風”；小兒驚風抽搐病勢緩慢，表現為虛證者，則為“慢驚風”。

小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，神氣怯弱，體屬“純陽”，真水未旺，心火獨盛，則肺金受制，無以平肝木，故肝常有餘而脾常不足。易為外邪、內傷所傷，發生此病。

中醫治療上，急驚風止驚以疏風解毒，開竅豁痰，平肝鎮痙為主；慢驚風止驚以回陽救急，逐寒蕩驚，温中健脾為主。

外邪、內傷引起小兒熱盛生痰，生驚發搐，牙關緊閉等症。

1.銀翹散 《温病條辨》

組成：連翹、銀花、桔梗、薄荷、竹葉、甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

功用：辛涼透表，清熱解毒。

主治：温病初起。發熱，微惡風寒，無汗或有汗不暢，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。

2.紫雪　《外台秘要》

組成：黃金、寒水石、石膏、磁石、滑石、玄蔘、羚羊角、犀角、升麻、沉香、丁香、青木香、甘草。

功用：清熱開竅，熄風止痙。

主治：温熱病，熱閉心包及熱盛動風證。高熱煩躁，神昏譫語，痙厥，口渴唇焦，尿赤便閉，舌質紅絳，苔黃燥，脈數有力或弦數；以及小兒熱盛驚厥。

3.白虎湯加減 《傷寒論》

組成：石膏、知母、甘草、粳米、羚羊角、水牛角。

功用：清熱生津、涼肝熄風。

主治：氣分熱盛證。壯熱面赤，煩渴引飲，神昏譫語，抽搐，汗出惡熱，脈洪大有力。

4.理中丸 《傷寒論》

組成：人蔘、乾薑、甘草、白朮。

功效：温中祛寒，補氣健脾。

主治：中焦虛寒證，陽虛失血證，小兒慢驚風。嘔吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，便血，吐血，舌淡脈弱。

1.薄荷

藥性：辛，涼。歸肺、肝經。

功效：疏散風熱，清利頭目，利咽透疹、疏肝行氣。

用法用量：煎服，3一6g，宜後下。薄荷葉長於發汗解表，薄荷梗偏於行氣和中。

使用注意：體虛多汗者不宜使用。

2.牛蒡子

藥性：辛、苦，寒。歸肺、胃經。

功效：疏散風熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消腫。

用法用量：煎服，6一12g。炒用可使其苦寒及滑腸之性略減。

使用注意：氣虛便溏者慎用。

3.蟬蜕

藥性：甘，寒。歸肺、肝經。

功效：疏散風熱，利咽開音，透疹，明目退聆，息風止痙。

用法用量：煎服，3一10g，或單味研末沖服。一般病證用量宜小；止痙則需大量。

使用注意：孕婦慎用。

4.桑葉

藥性：甘、苦，寒。歸肺、肝經。

功效：疏散風熱，清肺潤燥，平抑肝陽，清肝明目。

用法用量：煎服，5一9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑葉蜜制能增強潤肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑葉。

5.菊花

藥性：辛、甘、一苦，微寒。歸肺、肝經。

功效：疏散風熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒。

用法用量：煎服，5一9g。疏散風熱宜用黃菊花，平肝、清肝明目宜用白菊花。

6.石膏

藥性：甘、辛，大寒。歸肺、胃經。

功效：生用：清熱瀉火，除煩止渴；煅用：斂瘡生肌，收濕，止血。

用法用量：生石膏煎服，15一60g，宜先煎。緞石膏適量外用，研末撒敷患處。

使用注意：脾胃虛寒及陰虛內熱者忌用。

7.寒水石

藥性：辛、鹹，寒。歸心、胃、腎經。

功效：清熱瀉火。

用法用量：煎服，1一10g。外用適量。

使用注意：脾胃虛寒者忌服。

8.羚羊角

藥性：鹹，寒。歸肝、心經。

功效：平肝息風，清肝明目，散血解毒。

用法用量：煎服，1一3g；宜單煎2小時以上。磨汁或研粉服，每次0.3一0.6g。

使用注意：脾虛慢驚者忌用。

9.鈎藤

藥性：甘，涼。歸肝、心包經。

功效：清熱平肝，息風定驚。

用法用量：煎服，3一12g，人煎劑宜後下。

10.天麻

藥性：甘，平。歸肝經。

功效：息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡。

用法用量：煎服，3一9g。研末沖服，每次1一1.5g。

11.玄蔘

藥性：甘、苦、鹹，微寒。歸肺、胃、腎經。

功效：清熱涼血。瀉火解毒，滋陰。

用法用量：煎服，10一15g。

使用注意：脾胃虛寒，食少溏者不宜服用。反黎蘆。

12.水牛角

藥性：苦，寒。歸心、肝經

功效：清熱涼血，解毒，定驚。

用法用量：鎊片或粗粉煎服，15一30g，宜先煎3小時以上。水牛角濃縮粉沖服。每

次1.5一3g，每日2次。

使用注意：脾胃虛寒者忌用。

13.牡蠣

藥性：鹹，微寒。歸肝、膽、腎經。

功效：重鎮安神，潛陽補陰，軟堅散結。

用法用量：煎服，9一30g；宜打碎先煎。外用適量。收斂固澀宜鍛用，其他宜生用。

14.黨蔘

藥性：甘，平。歸脾、肺經。

功效：補脾肺氣，補血，生津。

用法用量：煎服，9一30g。

使用注意：不宜與黎蘆同用。

15.紫河車

藥性：甘、鹹，温。歸肺、肝、腎經。

功效：補腎益精，養血益氣。

用法用量：1.5一3g，研末裝膠囊服，也可人丸、散。如用鮮胎盤，每次半個至1個，水煮服食。

使用注意：陰虛火旺不宜單獨應用。

1.平肝清熱茶 《慈禧光緒醫方選議》

組成:龍膽草1.8g，醋柴胡1.8g，甘菊花3g，生地黃3g，川芍1.8g

功效與應用:平肝清熱。適用於目赤腫痛、眵多粘結，或耳痛耳脹，甚至膿耳等症。

製法與用法:上藥共為粗末，加水煎汁，或以沸水沖泡，代茶飲用。1日1—2劑。

2.芹菜肉絲 《中醫飲食療法》

組成：芹菜500g，便豬肉100g，食鹽5g，醬油5g，味精5g，芝麻油30g，葱絲5g，薑絲3g，濕澱粉適量。

功效與應用：清熱平肝，利濕降火，芳香健胃。適用於肝陽上亢、肝火上炎所致的頭暈頭痛，目眩耳鳴，心悸失眠，口苦目赤，心煩欲飲，肢體麻木，痙攣抽搐，小便不利等症；亦可用於病後體弱，食慾減退，形體消瘦者。

製法與用法：將芹菜剔去葉，削去老根，洗淨，切成寸許長的段，放沸水中略悼，撈出用涼水過涼，瀝乾備用。瘦豬肉洗淨切為細絲加入少許濕澱粉、醬油、芝麻油拌勻醃備用。炒鍋置旺火上，注入芝麻油，燒熱後放人葱絲、薑絲、肉絲偏炒。待肉絲炒熟，加入芹、食鹽、味精，翻炒均勻，出鍋即成。

使用注意：芹菜性涼，脾胃虛寒，大便溏薄者則不宜常食。

1.基本治療

治法：醒腦開竅，熄風止痙。

主穴：水溝、印堂、內關、太沖、合谷

配穴：熱極生風者，配曲池、大椎、中衝；痰熱化風者，配陰陵泉、豐隆；血虛生風者，配血海、足三里。神昏者配十宣、湧泉、百會。

操作：毫針刺，瀉法。水溝、印堂可點刺出血。

2.耳針法

選肝、腎、皮質下、神門、腦幹。每次選2-3個穴，毫針刺，強刺激，留針30-60分鐘。

3.電針法

選合谷、太沖。得氣後接電針治療儀，用連接波，快頻率強刺激20-30分鐘。

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