橘皮竹茹湯

橘皮竹茹治嘔逆，人蔘甘草棗姜齊，胃虛有熱失和將，久病之後更相宜。 ^[1] 

橘皮、竹茹、大棗、生薑、甘草、人蔘。

橘皮、竹茹各15g，大棗5枚，生薑9g，甘草6g，人蔘3g。

上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。

降逆止呃，益氣清熱。

胃虛有熱之呃逆。呃逆或乾嘔，虛煩少氣，口乾，舌紅嫩，脈虛數。

呃逆之證，皆因胃氣不能和降而起，但有寒熱虛實之分。本方證因胃虛有熱，氣逆不降所致。胃虛宜補，有熱宜清，氣逆宜降，故立清補降逆之法。方中橘皮辛温，行氣和胃以止呃；竹茹甘寒，清熱安胃以止嘔，皆重用為君藥。人蔘甘温，益氣補虛，與橘皮合用，行中有補；生薑辛温，和胃止嘔，與竹茹合用，清中有温，共為臣藥。甘草、大棗助人蔘益氣補中以治胃虛，並調藥性，是為佐使藥。 ^[2] 

諸藥合用，補胃虛，清胃熱，降胃逆，且補而不滯，清而不寒，對於胃虛有熱之呃逆、乾噦，最為適宜。

本方為治療胃虛有熱嘔逆之常用方。臨牀應用以呃逆或嘔吐，舌紅嫩，脈虛數為辨證要點。

若胃熱嘔逆兼氣陰兩傷者，可加麥冬、茯苓、半夏、枇杷葉以養陰和胃；兼胃陰不足者，可加麥冬、石斛等養胃陰；胃熱呃逆，氣不虛者，可去人蔘、甘草、大棗，加柿蒂降逆止呃。 ^[2] 

嘔逆因實熱或虛寒而致者，非本方所宜。

附方：丁香柿蒂湯

組成：丁香6g，生薑、柿蒂各9g，人蔘3g。

用法：水煎服。

功用：温中益氣，降逆止呃。

主治：胃氣虛寒證。呃逆不已，胸痞脈遲者。

出處：《症因脈治》

1、原書主治 《金匱要略·嘔吐噦下利病脈證治》：“噦逆者，橘皮竹茹湯主之。” ^[3] 

2、方論選錄 吳昆《醫方考》卷3：“大病後，呃逆不已，脈來虛大者，此方主之。呃逆者，由下達上，氣逆作聲之名也。大病後則中氣皆虛，餘邪乘虛入裏，邪正相搏，氣必上騰，故令呃逆。脈來虛大，虛者正氣弱，大者邪熱在也。是方也，橘皮平其氣，竹茹清其熱，甘草和其逆，人蔘補其虛，生薑正其胃，大棗益其脾。” ^[4] 

^[2]