棗莊市台兒莊區醫療保障局

(一)負責擬訂全區醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的規範性文件和政策、規劃、標準並組織實施。

(二)監督管理全區醫療保障基金，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。

(三)組織制定實施全區醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。健全完善大病保險制度，推進長期護理保險制度改革。

(四)組織實施城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制。

(五)組織實施全區藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療實施收費標準等政策，建立醫保支付醫藥服務價格信息檢測制度。

(六)組織監督實施全區藥品、醫用耗材的集中採購政策的落實。

(七)制定全區定點醫藥機構協議和支付管理辦法並組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

(八)負責全區醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設，組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策，建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。

(九)完成區委、區政府交辦的其他任務。

(十)職能轉變。按照黨中央、國務院、省委、省政府和市委、市政府關於轉變政府職能、深化放管服改革，深入推進審批服務便民化的決策部署，認真落實區委、區政府深化“一次辦好”改革的要求，組織推進本系統轉變政府職能，完善全區統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度，完善醫保籌資和報銷調整機制，推行按病種付費為主的複合型支付方式，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，按照職責分工推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民羣眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

(十一)有關職責分工。

1.與區衞生健康局的有關職責分工。區衞生健康局、區醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

2.與區市場監管局的有關職責分工。區市場監管局、區醫保局等部門在醫療服務項目、醫療服務設施、藥品、醫用耗材價格政策落實方面開展執法檢查、藥品和醫療服務質量等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療服務質量，在醫藥服務價格方面形成監督機制。

3.與區税務局的有關職責分工。區税務局、區醫保局等部門在醫療保險金徵繳管理等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高廣大職工、居民參保率、繳費率，督促醫療保障金足額徵繳，並建立信息共享機制。 ^[1] 

陳榮輝 局長：主持局行政工作。

劉兆全 黨組書記：主持局黨組工作;聯繫黨務;紀委監委;分管黨支部。

姜東省 黨組成員，副局長：分管局辦公室(掛基金監管和規劃財務工作)。

於洪洲 黨組成員 ，副局長：分管待遇保障和醫藥服務管理工作室(掛醫藥價格和招標採購工作)。

張國明 醫療保障服務中心主任：主持中心日常工作。 完成局黨組及局班子交辦的各項任務。 ^[2]