梨狀肌上孔

梨狀肌上孔，指的是梨狀肌起始於盆腔後壁，第2~4骶前孔的外側，向外穿過坐骨大孔出盆腔，與坐骨大孔的上緣之間各有一間隙。穿過此孔的結構自外向內依次為臀上神經、臀上動脈和臀上靜脈。臀上神經分上、下兩支，支配臀中、小肌和闊筋膜張肌後部；臀上動脈亦分淺、深兩支，淺支主要營養臀大肌，深支營養臀中、小肌及髖關節。靜脈與動脈伴行。

梨狀肌上孔由梨狀肌上緣與坐骨大孔的上部圍成，近似四個壁的半圓形孔，下壁為梨狀肌上緣、內、外側和上壁骨緣較鋭。梨狀肌上孔的下壁為梨狀肌的上緣，內外側骨緣間寬徑(22.3加減4.2)mm，(12.7加減30.0mm)；從下壁中點向上至上壁中部為中點上下高徑(11.6加減2.4)mm，(8.9加減16.2mm)；內側壁為梨狀肌上孔內側緣骨壁，骨緣薄，光滑較鋭厚徑為(7.5加減1.2)mm，(4.3加減9.0)mm。

梨狀肌上孔內為臀上動、靜脈、神經通過和少量的結締組織填充。血管神經束外有少量疏鬆結締組織，基本佔據整個梨狀肌上孔，其活動空隙極小。臀上血管和神經與梨狀肌上孔內、外、上緣骨壁結合疏鬆，可在孔內來回滑動。血管、神經在梨狀肌上孔內排列分兩型：(1)並排型，由內至外依次是臀上靜脈(內側支)、動脈靜脈(外側支)和神經。臀上靜脈內、外側支兩條靜脈間，有經行動脈周圍的靜脈交通支互相吻合。(2)三角型，臀上靜脈為1支型較粗，三角型排列，內側上部為臀上動脈，下部為臀上靜脈，兩者外側為臀上神經。臀上動、靜脈呈圓扁形，寬徑稍大於厚徑；神經位於梨狀肌上孔內居外側份，也是外徑寬大於外徑厚。