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格拉司瓊
鎖定
格拉司瓊（Granisetron）是一種高選擇性的5-HT3受體拮抗劑，對因放療、化療及手術引起的噁心和嘔吐具有良好的預防和治療作用。放療、化療及外科手術等因素可引起腸嗜鉻細胞釋放5-HT，5-HT可激活中樞或迷走神經的5-HT3受體而引起嘔吐反射。本品控制噁心和嘔吐的機制，是通過拮抗中樞化學感受區及外周迷走神經末梢的5-HT3受體，從而抑制噁心、嘔吐的發生。本品選擇性高，無錐體外系反應、過度鎮靜等不良反應。
格拉司瓊適應證
適用於防治腫瘤放療、化療引起的噁心、嘔吐。
格拉司瓊臨牀應用
口服：1mg/次，2次/日。靜注：3～6mg/次，於放療或化療前用。每日最高劑量不應超過9mg。
格拉司瓊不良反應
患者對本品耐受性較好，主要不良反應為頭痛，發生率為10%～15%；其他少見的不良反應有便秘、嗜睡、腹瀉、AST和ALT暫時性升高等；也曾觀察到血壓變化，但停藥即消失，一般不需處理。未發現錐體外系反應及其他嚴重不良反應。
格拉司瓊注意事項
慎用於下列情況：中、重度肝損傷，先天性長QT綜合徵或存在發生QT間期延長風險（電解質異常、大劑量蒽環類治療）的患者。
因本品減慢消化道運動，消化道運動障礙者慎用。
本品僅限用於化學藥物引起強烈的噁心、嘔吐。不應與其他藥物混合於同一溶液中使用。
格拉司瓊用藥禁忌
對本品或有關化合物過敏者禁用。胃腸道梗阻者禁用。小兒、孕婦和哺乳期婦女禁用。
藥
格拉司瓊物相互作用
1.地塞米松可增強格拉司瓊的藥效，降低不良反應。
2.與利福平或其他肝酶誘導藥物同時使用，本品血藥濃度減低，應適當增加劑量。
3.與甲氨蝶呤合用會導致毒性相加，有聯合應用格拉司瓊和高劑量甲氨蝶呤化療導致心律失常（如QT間期延長、心動過緩）的報道。聯合用藥時應密切監測心電圖，尤其是對已經接受多療程甲氨蝶呤化療的患者。
説明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。
- 參考資料
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- 1. 國家醫保局 人力資源社會保障部關於印發《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）》的通知 ．中國政府網[引用日期2023-06-30]
- 2. 國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年） ．中國政府網[引用日期2023-06-30]
- 3. 衞生部關於印發《處方常用藥品通用名目錄》 ．中國政府網[引用日期2023-06-30]
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