月經病

《月經病》介紹了女性生殖生理的基本知識和常見月經病的特效治療。共7章，包括月經生理、功能失調性子宮出血、閉經、多囊卵巢綜合徵、高催乳素血癥與垂體瘤、痛經經前緊張症等。

《月經病》文字簡明、圖文並茂、突出對專題專病的講解，對於醫護人員正確認識、診斷和處理月經病，提高生殖保健水平大有幫助。適合基層婦產科醫師、進修醫師和具備一定醫學知識的患者閲讀參考。

第1章月經生理

一、月經定義及臨牀表現

二、月經的調節

三、月經週期中生殖激素及變化

四、子宮內膜及其他生殖器器官的週期變化

五、其它內分泌腺對月經的影響

第2章功能失調性子宮出血

第一節無排卵性功能失調性子宮出血

一、青春期無排卵功血

二、育齡期無排卵性功能失調性子宮出血

三、絕經過渡期功血

第二節排卵性功能失調性子宮出血

一、黃體功能不足

二、經間出血（圍排卵期出血）

三、子宮內膜脱落不全（黃體萎縮不全）

四、月經過多

第3章閉經

第一節、原發閉經

一、原發子宮性閉經

二、原發卵巢性閉經

三、原發性垂體性閉經

第二節繼發閉經

一、子宮性繼發閉經

二、卵巢性繼發閉經

三、垂體性繼發閉經

四、下丘腦性繼發閉經

第4章多囊卵巢綜合徵

第一節青春期與青春期PCOS

第二節多囊卵巢綜合徵(PCOS)

第三節高胰島素血癥與血糖異常標準

一、血糖測定與標準

二、血胰島素濃度測定

三、評價

第四節多囊卵巢綜合徵與代謝綜合徵

一、PCOS常易發生的代謝綜合徵

二、代謝綜合徵、胰島素抵抗綜合徵診斷標準

第5章高催乳素血癥與垂體瘤

第一節催乳素升高的生理與病理因素

一、常見引起催乳素升高的因素

二、各類因素引起催乳素升高的特點

第二節高催乳素血癥與垂體瘤

一、臨牀表現

二、診斷

三、治療

四、追蹤與觀察

第三節高催乳素血癥垂體腺瘤與生育

第6章痛經

第一節原發性痛經

第二節繼發性痛經

一、子宮內膜異位症

二、子宮肌腺症

第7章經前期緊張綜合徵

……

月經病，病名。是指月經週期、經期、經量的異常或伴經色、經質的異常；月經的非生理性停閉；或多次伴隨月經週期，或於絕經前後所出現的有關症狀為特徵的一類疾病。以月經週期異常為主的病有月經先期、月經後期、月經先後不定期；以經期異常為主的病有經期延長；以經量異常為主的病有月經過多，月經過少、月經時多時少；經色異常的有經來色淡、經來色紫、經來如黃泥水、月經來如膽水等；經質異常的如經來成塊、經來如牛膜片等；非生理性停經的有經閉；伴隨月經週期前後出現的病症有痛經、崩漏、逆經、經行吐衄、經行便血、經行身痛、經行發熱、經行泄瀉、經來浮腫等；絕經前後出現的病症有絕經前後諸症，年未老經水斷、年老經水復行、經斷復來等。

月經失調，也稱月經不調。這是一種常見的婦科疾病 。表現為月經週期或出血量的異常，或是月經前、經期時的腹痛及全身症狀。病因可能是器質性病變或是功能失常。血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤（如卵巢腫瘤、子宮肌瘤）等均可引起月經失調。分為月經提前，月經延遲，月經過多，月經過少，閉經五類。

月經期間，許多女性會出現身體不適的情況。因此，在經期到來前三天，可以根據自己的情況來決定運動形式，以較為輕柔、舒緩、放鬆，拉伸的運動為主，如冥想型瑜伽、穩邁舒運動按摩、初級的形體操，或只是在家做一些簡單的伸展動作。經期第五天，身體開始恢復，此時可以開始進行慢走、慢跑等有氧運動。不過，還是要避免一些球類及負重較大的運動。 ^[1] 

通過這些輕運動幫助身體血液順利流通，緩解壓力。運動期間，一定要避免對腹腔施壓、避免將腿位抬得過高。如果感到疲勞或發現出血量突增或暴減的情況，需立即停止運動。

在日常生活中，要儘量保持私處的清潔，使用可有效抑殺婦科病致病病菌的洗液，不僅在清潔私處的同時有效抑殺病菌，還可增加私處自身抵抗力。女屬陰，女性的生理結構比較複雜，身體各器官比較脆弱，稍不注意便可引起婦科器官的生理和結構紊亂，進而引發婦科病。婦科常見的慢性盆腔炎、子宮內膜異位症、體寒肢冷、痛經、月經量少、月經不調、宮寒不孕等都可以通過相應的治療配合中藥按摩、足浴達到治療目的，同時，還可通過足部反射區的刺激，常用的是穩邁舒運動按摩輪，由按摩輪帶動的下肢整體協調運動，涉及大腿、小腿、膝關節、踝關節、腳底及腳趾等多個部位肌肉、骨骼，並重點針對足底和足側產生按摩效果，可有效調節人體生理機能，提高免疫系統功能，緩解月經失調。達到防病、保健、強身的目的。

中醫認為凡寒、熱、風蟲、痰濕、七情所傷皆可導致月經異常，而養血、疏肝、益氣、補腎則是治療月經病的主要大法，下面就介紹以四物湯(當歸、川芎、白芍、熟地各9克)為基本方，根據不同見證加減化裁治療月經病的方法。

1.理氣法：

適用於經前兩肋脹滿，疼痛，乳脹脈弦者，選加青皮、香附、木香、佛手、橘葉、玫瑰花、夏枯草等。 　

2.血瘀理血法：

用於經行不暢，有血塊，惡露不盡者，選加益母草、月季花、澤蘭、丹蔘、茺蔚子等。若痛有定處，拒按，經血塊多者，選加赤芍、丹皮、桃仁、紅花、元胡、生蒲黃等。瘀重者用三稜、莪術。

3.祛痰化濕法：

用於體肥脂厚，痰濕較盛，月經量少者，選加橘紅、半夏、雲苓、車前子、薏米、扁豆花、川樸花、佩蘭。 　

4.和胃法：

如經行嘔逆瀉利噯氣納呆，選加生麥芽、砂殼、砂仁、陳皮、六曲、枳殼、竹茹等。陰虛選加石斛、麥冬、沙蔘；胃氣虛選加太子參、白朮等。 　

5.補腎固衝法：

用於衝任不固，經期延長，腰痠足軟，選加杜仲、寄生、川斷、菟絲子、巴戟、狗脊、鹿角膠等。陰虛者選加女貞子、旱蓮草、何首烏、生熟地、龜板、阿膠等。 　

6.温經逐寒法：

用於經冷腹墜，胞宮喜曖，腹冷嘔逆，選加艾葉、肉桂、炮姜、烏藥、沉香等。 　

7.清熱涼血法：

用於熱盛迫血妄行或口渴舌赤脈數，選加地榆炭、黃芩炭、生地炭、側柏炭、草根、荷葉炭等。 　

8.澀經止血法：

用於經量過多、崩漏，選加棕炭、仙鶴草、藕節炭、血餘炭、煅龍牡等。 　

9.養血安神法：

用於心腎不交，經斷前後失眠諸證，選加浮小麥、炙甘草、大棗、夜交藤、合歡花、龍齒、炒棗仁等。