暑瀉

暑瀉，以暑多兼濕，故臨牀表現以腹痛，瀉下如水，身熱煩渴，尿赤，舌質紅，苔薄黃為特徵。《症因脈治》：“中暑瀉之因，火令當權，天之熱氣下降，地之濕氣上升，暑濕之氣，充塞宇內，人感熱淫之邪，傷於腸胃，暑瀉作矣。”亦有暑月貪涼受寒而致者，一般也稱暑瀉，故本病可分為外感中暑瀉和冷濕泄瀉兩種。

1、病因

外感暑氣，兼感濕邪，或暑月貪涼受寒。

2、病機

暑濕之邪，或暑月貪涼受寒侵淫腸胃，致傳化失職，暴瀉如水。

3、分類處理

（1） 外感中暑瀉

主症：突然腹痛，瀉下如水，糞色黃褐，兼身熱煩渴，小便黃赤，汗出面垢，苔黃膩，脈濡數。

病因病機：盛暑炎熱挾濕，暴傷腸胃，運化失常所致。

治法：清暑利濕，理氣升清化濁。

方藥：桂苓甘露飲加減，可加黃連、黃芩清化濕熱。兼有食滯者，可加神曲、山楂之類。兼有表證者，宜用黃連香薷飲合六一散，祛暑解表，清熱除濕。如暑熱較輕，濕邪偏重者，可用平胃六一散。

（2）冷濕泄瀉

主症：腹痛隱作，瀉下清稀，口渴不欲飲，肢體睏乏，兼惡寒頭痛，周身酸楚，苔白或薄白膩，脈沉遲或濡緩。

病因病機：夏令當風貪涼，恣食生冷，飲食不潔，致使寒濕內侵，傷及腸胃，健運失職而水濕合污而下。

治法：温化寒濕，解表和中

方藥：大順散合藿香正氣散加減。如因過食生冷瓜果等引起者，可用平胃散加丁香、肉桂。

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