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早期妊娠
鎖定
- 中醫病名
- 早期妊娠
- 外文名
- early pregnancy
- 別 名
- 早孕
- 就診科室
- 婦產科
- 常見症狀
- 頭暈乏力、倦怠嗜睡,並且食慾減退
早期妊娠臨牀表現
1.停經
生育年齡有性生活史的健康女性,平時月經週期規則,一旦月經過期10日或以上,應疑為妊娠。若停經已達兩個月,妊娠的可能性更大。停經是妊娠最早也是最重要的症狀,但停經不是妊娠所特有的症狀,應予以鑑別。產後哺乳期也可有停經現象。
2.早孕反應
部分婦女於停經6周左右出現畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食慾不振、喜食酸物或厭惡油膩、噁心、晨起嘔吐等症狀,稱早孕反應。噁心、晨起嘔吐與體內HCG增多、胃酸分泌減少以及胃排空時間延長可能有關。早孕反應多於妊娠12周左右自行消失,約持續2個月左右自行消失。
3.尿頻
於妊娠早期出現尿頻,增大的前傾子宮在盆腔內壓迫膀胱所致,當子宮逐漸增大超出盆腔後(約在妊娠12周以後),尿頻症狀自然消失。
4.乳房變化
體內增多的雌激素促進乳腺腺管發育及脂肪沉積,孕激素促進乳腺腺泡發育。催乳激素、生長激素、胰島素、皮質醇和表皮生長因子協同作用,使腺體幹細胞分化為腺泡細胞和肌上皮細胞。查體可見乳房逐漸增大,感乳房脹痛。哺乳婦女妊娠後乳汁明顯減少。乳頭及乳暈着色加深,由於皮脂腺增生,乳暈周圍出現深褐色結節——蒙氏結節。
5.皮膚色素沉着
早期妊娠檢查
1.超聲檢查
(1)B型超聲顯像法是檢查早期妊娠快速準確的方法。在增大的子宮輪廓中,見到來自羊膜囊的圓形光環(妊娠環),妊娠環內為液性暗區(羊水)。最早在妊娠5周時見到妊娠環。若在妊娠環內見到有節律的胎心搏動和胎動,可確診為早期妊娠、活胎。
2.妊娠試驗
孕婦尿液含有HCG,用免疫學方法(臨牀多用試紙法)檢測,若為陽性,在白色顯示區上下呈現兩條紅色線,表明受檢者尿中含HCG,可協助診斷早期妊娠。
3.黃體酮試驗
利用孕激素在體內突然撤退能引起子宮出血的原理,對月經過期可疑早孕婦女,每日肌注黃體酮注射液20mg,連用3日,停藥後2~7日內出現陰道流血,提示體內有一定量雌激素,注射孕激素後子宮內膜由增生期轉為分泌期,停藥後孕激素水平下降致使子宮內膜剝脱,可以排除妊娠。若停藥後超過7日仍未出現陰道流血,則早期妊娠的可能性很大。
4.宮頸黏液檢查
5.基礎體温測定