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搭手

(中醫術語)

鎖定
病症名。指有頭疽生於背部、腰部,患者能以自己的手觸及者,有上搭手、中搭手、下搭手之分。
中文名
搭手
類    別
中醫基礎術語
出    處
《外科理例》

搭手概念

有頭疽生於背部、腰部,患者能以自己的手觸及者。

搭手中醫解讀

搭手為中醫學病症名。指有頭疽生於背部、腰部,患者能以自己的手觸及者。有上搭手、中搭手、下搭手之分。上搭手繫有頭疽生於背上部肺俞穴處,手由上可搭着者,又名上鼠疽、肩後疽、左右串;中搭手繫有頭疽生於背部膏肓穴(第四、五胸椎棘突間,脊柱旁開三寸)處,手後伸於背中部正可搭着此部位,又名龍疽、青龍疽;下搭手指有頭疽生於腰部腎俞穴(第二、三腰椎棘突之間,脊柱旁三寸)處,患者手由下可搭着,又名腎盂發、腰疽、連腎發。

搭手中醫應用

搭手一、病因病機

上搭由上焦積熱,中搭由心火有餘,下搭由肝脾火熾,總歸於下元虛弱、腎水耗散而成。

搭手二、辨證論治

此證亦有陰陽之別。陽證形高而腫起,陰證形低而陷下;陽證色紅,陰證色帶滯;陽證初起必痛,陰證初起必癢;陽證潰爛多膿,陰證潰爛多血;陽證由於外感,陰證由於內傷。
陽毒腫脹較快,等待化膿以後,流出膿液,腫退而愈,有時則能引起大塊組織壞死,及敗血症等,因之在治療上,切忌擠壓。
1.外用
初起圍敷洪寶膏或玉露膏,以防止擴大。
侷限化膿時,腐肉栓塞不脱,用陳昇藥或一氣丹點敷膿頭,蓋貼化腐紫霞膏,約二天腐去膿泄。如波動顯著,可予以切開。
腐肉漸去,改用九一丹,潰而不斂,用八寶丹或海浮散。
2.內服
初起內服銀花解毒湯,如有形寒木癢,則服荊防敗毒散,高腫焮痛者,內服仙方活命飲。
腐掯不脱,或腫不高突,內服四妙湯,如脈現虛象者內託黃芪散。
潰久不斂,肉不紅活,十全大補湯。
陰毒的發生,大都為老年人或身休衰弱者,本身的機體抵抗力薄弱,新陳代榭作用的衰竭,血液循環受阻,形成壞死,破流稀汁,全身症狀嚴重,在治療上與陽毒不同。
1.外用
初起外敷玉龍膏,以期轉陰為陽。
化膿階段,腐掯不脱,用一氣丹點敷,潰流稀薄膿汁,用提膿散、長肌散,按照症膚選擇應用。
新肉漸生,用八寶丹。
2.內服
初起體倦脈細身涼,軟陷無膿,內服回陽三建湯,及琥珀蠟礬丸防止內陷。
症狀好轉,腐不成膿,參蓍內託散佰。
久潰不愈,十全大補湯。

搭手三、其他治法

灸法,不問日期、陰陽,腫痛或不痛,或痛甚,但未成膿,或不潰者,俱可灸之。取大蒜切片,安瘡頭上,用大艾炷灸之,三壯換一蒜片,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛方止,其毒氣自然隨火而散;若有十數頭作一處生者,即用大蒜研成膏,作薄餅,鋪瘡頭上,聚艾於蒜餅上燒之亦可。蓋如此惡證,惟隔蒜灸,及塗烏金膏有效。
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參考資料
  • 1.    李經緯等.《中醫大辭典》:人民衞生出版社,2005年1月
  • 2.    (清)王旭高編著,許履和、徐福寧整理.《外科證治秘要》:中國古籍出版社,1991年12月
  • 3.    (清)高秉鈞著,徐福松點注.《瘍科心得集》:江蘇科學技術出版社,1983年9月
  • 4.    凌雲鵬.發背搭手的辨症與治療:上海中醫藥雜誌,1957年9月