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拭子

鎖定
拭子是指繞在手柄一端的一小團有吸收能力的材料,拭子的主要用途為臨牀檢驗標本的採集。根據預期臨牀樣本不同可分為鼻拭子,咽拭子,陰道、宮頸、肛門及尿道採集拭子等。根據前端材質不同,可以分為聚酯纖維尼龍等人造短纖維絲、棉纖維、聚氨酯海綿、海藻酸鈣海綿等,手柄採用塑料、鋁、木製等。 [2] 
新冠檢測拭子主要有咽拭子、鼻拭子,在臨牀上僅僅是取樣部位不同,後續檢測是相同的。目前大多為取咽部樣本進行檢驗,很少一部分取鼻部進行檢驗,此外,還有少部分為咽部、鼻部分別取後混合檢驗。 [2] 
拭子早已根據用料和用途分化出不同類型。拭子的外表相似,狀若棉籤,不同材質的吸附性材料(如脱脂棉滌綸、尼龍等)被固定在細棍一端。拭子在醫療、防疫、法醫等領域都有所用處,實現着收集、去除、塗抹功能。 [1] 
中文名
拭子
外文名
swab

拭子生產工藝

拭子頭材料與柄一般可通過粘接、熱合、靜電植絨等方式加工;其中尼龍等短纖維靜電植絨加工比較常見,其生產過程為塑料棒端部浸膠-離心甩膠-箱式靜電植絨-焙烘-後整理-檢驗-消毒包裝等。
大多拭子在現行法規要求的潔淨環境下生產,無需進行滅菌處理,這部分產品按一類醫療器械進行備案管理。
極少部分特定用途的拭子,在潔淨環境下生產後,包裝後進行滅菌處理,這類產品按二類醫療器械進行註冊管理。滅菌後的醫療器械要經過相應的解析,檢驗合格後,方可上市銷售。 [2] 

拭子組成結構

拭子主要有兩部分組成,拭子棒和拭子頭,與受試者直接接觸的是拭子頭。棒部主要是高分子材料做成的,前面細後面粗,為方便取樣後易於折斷,往往會在靠近拭子取樣端1cm處環切出細痕,取樣後折斷,浸入檢驗液中。拭子頭大多由聚酯、聚酰胺等高分子合成纖維通過不同的工藝加工而成。
特別説明:為避免棉、木等材質對新冠檢測結果準確度、靈敏度的影響,拭子棒採用高分子材料製成,拭子頭採用合成纖維製成,這在國家衞健委發佈的《關於印發全員新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南(第二版)的通知》中有明確要求。 [2] 

拭子拭子風險點

從產品的結構組成、生產工藝上看,對受試者而言,風險點主要來源於與拭子頭。1、拭子頭的微生物污染;2、拭子頭上纖維脱落;3、生產工藝可能引入的殘留物。
在微生物中致病菌污染方面,滿足醫療器械潔淨生產環境要求下生產的產品,不會引入致病菌,加上高分子材料本身並無微生物生長的營養物質,也不容易滋生微生物,而人的咽部、鼻部腔道與自然界相通,故微生物污染對人體造成危害的風險很低。
拭子頭上纖維脱落,正常取樣時間短,動作比較輕,一般不會導致纖維大量脱落,偶有纖維脱落也屬正常情況,建議取樣後用清水漱漱口。
對生產中的殘留物,主要是膠殘留,生產中部分拭子可能使用粘合劑。在加工中,纖維附着後會進行烘乾,基本沒有有機可揮發物殘留,加上取樣時,接觸時間很短,因此膠殘留引發的風險也是很低的。
極少數以無菌方式提供的拭子,如果經過環氧乙烷滅菌,殘留的環氧乙烷會經過解析,並檢驗合格達到安全標準方能出廠,不會對人體造成安全風險。 [2] 

拭子拭子標準

目前,新冠檢測拭子尚無相關的國行標,Ⅰ類醫療器械採用備案管理,而各市級備案部門掌握的尺度並不完全一致,加上監管力度的不一致,產品質量上可能稍有差異。因為新冠檢測拭子使用面廣,關注度高,建議國家能組織相關的標技委起草相應的行標,統一技術要求,規範市場,提升產品質量,保障人民羣眾用械安全。 [2] 
參考資料